【摘 要】
:
通过对730例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者的临床症状、急性加重病史、肺功能和药物治疗情况进行调查及综合评估,分析A、B、C、D类临床特征患者的治疗现状与2011版GOLD推荐药物治疗的差距.方法:对2010年11月至2011年10月在山西省22家大中型医院就诊的慢阻肺稳定期患者进行问卷调查,内容包括患者的一般情况、慢阻肺评估测试(CAT)、急性加重病史、稳定期用药情况和肺功能结果.根据
【机 构】
:
山西医科大学附属汾阳医院呼吸科 032200 山西医科大学附属山西大医院呼吸科 030032
【出 处】
:
第六届全国慢性阻塞性肺疾病学术会议
论文部分内容阅读
通过对730例慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)稳定期患者的临床症状、急性加重病史、肺功能和药物治疗情况进行调查及综合评估,分析A、B、C、D类临床特征患者的治疗现状与2011版GOLD推荐药物治疗的差距.方法:对2010年11月至2011年10月在山西省22家大中型医院就诊的慢阻肺稳定期患者进行问卷调查,内容包括患者的一般情况、慢阻肺评估测试(CAT)、急性加重病史、稳定期用药情况和肺功能结果.根据2011年GOLD修订版新分级方法分为A、B、C、D类患者,分别比较这4类患者治疗情况与GOLD推荐的治疗方案差异.采用描述统计学方法进行统计学分析.结果表明,共收到调查问卷760份,有效问卷730份。730例慢阻肺患者中男585例,女145例,男女比例4:1;年龄42~91岁,平均(66±10)岁。A,B,C,D类患者分别占5%(37/730)、42%(305/730)、5%(36/730)和48%(352/730)。使用药物情况与2011版GOLD推荐的首选药物符合率分别为:A类14%(5/37)、B类5%(16/305)、C类8%(3/36)、D类9%(32/352)。平常使用药物控制症状的患者占98%(717/730),其中遵医嘱用药的患者占35.6%,按需使用药物的患者占44.8%。在使用的药物中氨茶碱者占首位(64%,456/717),其次为祛痰剂(31%,220/717),使用短效β2—受体激动剂者占2407(171/717),使用抗生素者分别占20%,(143/717),使用糖皮质激素者占18%(130/717),使用抗胆碱能受体者占9%,(64/717),使用吸入糖皮质激素联合β2—受体激动剂者占10%(70/717)。结论:慢阻肺稳定期患者实际用药与GOLD有较大差异,药物治疗欠规范。需加强对患者的健康宣教及稳定期患者规范化治疗。
其他文献
最新的研究表明,人类调节性T细胞(regulatory T cells,Tregs)由3个不同的亚群组成,具有免疫抑制功能的CD25++CD45RA+静止性Tregs(rTregs)和CD25+++CD45RA–活化性Tregs(aTregs),以及具有促炎功能的CD25++CD45RA–细胞因子分泌性Tregs(Fr III).本研究目的是观察吸烟者和慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者外周血及肺
目的:探讨无创通气对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并肺性脑病患者的疗效。方法:对33例肺性脑病患者使用无创通气治疗,并通过自身对照观察治疗前后血气分析指标(pH值、PaO2和PaCO2)及意识变化,判断疗效.结果:33例中有30例经无创通气治疗后临床症状改善,意识清醒,有效率达90.9%.治疗前后比较,血气分析指标、pH值和PaO2均有明显升高,PaCO2明显下降,差异均有统计学意义(P
目的:探讨自动变流在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气中的临床应用价值。方法:对54例慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行经气管插管行机械通气治疗,给予同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV),病情稳定后随机分为SIMV-PSV组(对照组)和SIMV-PSV+自动变流组(治疗组).继续治疗4~6h,对两组的心率、平均动脉血压、动脉血气、浅快呼吸指数、撤
目的:探讨尼古丁对大鼠气道平滑肌细胞(RASMC)增殖的作用.方法:将不同浓度的尼古丁作用于RASMC 24和48 h,应用细胞计数法检测RASMC的增殖变化.将不同浓度尼古丁作用于RASMC 24h,应用流式细胞术检测细胞周期变化.1×10-5 mol/L尼古丁分别作用于RASMC 12、16、20和24 h,用Western blot法检测cyclin D1的表达水平.结果:尼古丁刺激组细胞计
目的:探讨β-肾上腺素受体阻断剂(β-blocker)对烟草烟雾诱导的气道黏液高分泌的作用及其机制。方法:将健康雄性SD大鼠36只分为对照组(12只)、吸烟组(16只)和吸烟+普萘洛尔干预组(干预组,8只),吸烟组用烟草烟雾暴露法复制慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)动物模型,干预组从第13周起,每日给予普萘洛尔25 mg/kg灌胃,分别在8周后处死对照组及吸烟组大鼠各4只,12周后处死吸烟组大鼠4只
目的:细菌感染在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的发病和急性加重中起重要作用.脂多糖诱导的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的经典通路是通过Toll样受体和核因子-κB介导信号,但其具体的信号机制尚未明确.本研究旨在明确AMPK在脂多糖诱导的TNF-α分泌过程中的作用.方法:将C57/BL6野生型和AMPKα2-/-健康雄性小鼠随机分为健康对照组和脂多糖组,每组各6只.脂多糖组采用腹腔注射脂多糖(3
目的:神经内分泌功能在慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的发病中起重要作用,在慢阻肺病程中存在交感神经过度激活,但长期应用β-肾上腺素受体(β-AR)阻滞剂对气道舒张功能的影响尚不清楚.本研究探讨β-AR阻滞剂(普奈洛尔、美托洛尔)对被动吸烟大鼠离体气管平滑肌收缩功能和舒张功能的影响.方法:将36只SD健康雄性大鼠(SPF级)随机分为6组:对照组(C组)、普奈洛尔组(P组)、美托洛尔组(M组)、吸烟组
目的:探讨白细胞介素-1B基因-511C/T、-31T/C和+3954C/T位点的基因多态性及其单倍型对慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)易感性的影响,观察慢阻肺稳定期和急性加重期患者血浆中IL-1β水平的变化,研究IL-1B基因多态性对其血浆蛋白水平的影响.方法:2012年7月至2013年1月入组慢阻肺患者200例,其中急性加重期135例,稳定期65例.以肺功能正常的吸烟者208名为对照组.收集受试