小腿联合肌皮瓣治疗创伤后慢性跟骨骨髓炎

来源 :第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hecheng555
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  目的 探讨应用逆行腓骨短肌肌瓣联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗创伤性慢性跟骨骨髓炎伴软组织缺损的临床效果.方法 2008年1月-2012年1月笔者单位收治9例创伤性慢性跟骨骨髓炎伴软组织缺损患者.彻底清创后,软组织缺损范围为为7cmx3cm-12cmx7cm,骨缺损范围为3.0cmx3.0cmx3.0cm~6.0cmx3.0cmx4.0cm.所有患者应用腓骨短肌肌瓣填充骨髓炎清创后腔隙,腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复软组织缺损.手术切取皮瓣大小为8cmx5cm~14cmx8cm,肌瓣大小为11.0cmx3.0cm~16cmx4cm.结果 9例肌瓣和皮瓣成活良好,创面一期愈合,未见皮瓣下腓骨短肌肌瓣坏死、液化现象.供瓣区直接缝合6例,植皮修复3例.随访6~24个月,皮瓣质地及外形良好,患者骨髓炎未见复发.结论 逆行腓骨短肌肌瓣与腓肠神经营养血管皮瓣手术操作简单易行、安全可靠;肌、皮瓣血运良好,是治疗创伤后慢性跟骨骨髓炎和修复软组织缺损的有效方法 .
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