【摘 要】
：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)患者及其合并肥胖患者与胰岛素抵抗性(insulin resistance，IR)密切相关。IR是OSAHS患者发生代谢性疾病及其心脑血管并发症的重要介导因素。而经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure，nCP
【机 构】
：
台州医院路桥院区在职研究生 浙江大学医学院附属第一医院呼吸科
【出 处】
：
2006年浙江省医学会呼吸系病年会
论文部分内容阅读
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome，OSAHS)患者及其合并肥胖患者与胰岛素抵抗性(insulin resistance，IR)密切相关。IR是OSAHS患者发生代谢性疾病及其心脑血管并发症的重要介导因素。而经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure，nCPAP)治疗是OSAHS患者首选的有效的治疗方法。目前，有关长期nCPAP治疗能否明显改善OSAHS患者的IR以及哪些因素是改善IR的直接相关因素的报道甚少。为探讨nCPAP治疗对OSAHS患者IR的影响，对已接受多导睡眠检测(polysomnography，PSG)并连续6个月CPAP治疗的50例中重度OSAHS患者，记录其呼吸暂停及低通气指数(apnea hypopnea index，AHI)、平均血氧饱和度(mean pulse oxygen saturation，meanSpO2)和最低血氧饱和度(minimal pulse oxygen saturation，miniSpO2)，依据Epworth嗜睡评估表(Epworth sleepiness scale，ESS)计分，根据体重和身高计算体重指数(body mass index，BMI)，并根据空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)计算胰岛素敏感指数(ISI)。
其他文献
结肠无力症伴肠血吸虫病国内外罕见报道，二者之间是否有关联值得商榷。肠血吸虫病慢性患 者可由于纤维组织慢性增生，引起肠息肉和结肠狭窄，从而导致便秘症状，甚至肠梗阻。而该患者的手术中探查全结肠，未及明显肿块及狭窄。机械性梗阻可以排除，主要考虑动力性因素，其中很 重要的是肠神经系统的损伤。本文介绍了一例结肠无力症伴肠血吸虫病的诊治.
无论是机体与外环境的钙、磷交换，或是机体内部多组织器官之间钙、磷代谢保持动态平衡及 骨再建过程，都要通过神经体液的调节作用，其中性激素是最重要的调节激素。性激素是一组甾体类激素(又称类固醇激素)，根据其生理作用可区分为雄激素和雌激素。本文对雌激素、雄激素和骨代谢进行了探讨。
临床上，肠造瘘而引起的造瘘口周围静脉曲张出血并不多见。最常见的原因为伴有肝硬化引起的门脉高压，其治疗各家意见不一。本文报道一例使用硬化剂治疗造瘘周围静脉曲张出血成功的病例。
骨质疏松是以骨量减少、骨组织组织显微结构受损及脆性增加为特征的一种代谢性骨病，好发 于绝经后妇女与老人。因雌激素替代疗法的安全性尚存争议，故寻找毒副作用小，标本兼治并能长 期食用的雌激素替代品一直为人们所期望。大豆异黄酮(soybean isoflavone，SI)通过与雌激素受体(ER)竞争性结合起到弱雌激素样作用，但机制尚不完全明了。本实验利用骨质疏松症动物模型，观察低雌激素水平下SI 对骨形
纤维支气管镜是呼吸科重要的侵入性辅助检查，在胸片提示有异常的患者中纤支镜可取得较高的诊断效率，而关于纤支镜在胸片无明显异常患者中诊断价值的研究多集中在咯血、咳嗽患者当中。为此，回顾分析了我院1978年1月～2005年4月间胸片正常或双侧肺纹理增多的患者的纤支镜检查结果，探讨在各类不同症状患者当中纤支镜检查的价值。
黄甲综合征是一种由于先天性淋巴管发育或功能障碍引起的胸腔积液性疾病，发病率低，临床罕见，因此易误诊。现报道我科最近诊断的一例黄甲综合征患者临床资料，以提高在临床工作中对本病的认识。
弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis，DPB)是一种少见的小气道疾病，主要见于日本，其次是韩国。DPB作为一独立的疾患被提出已30年。自1996年起我国开始有诊断明确的病例报道。现结合有关文献，对其病因、临床表现、实验室检查、影像学表现及诊断标准对我院诊断的1例进行分析讨论，以提高对DPB的认识。
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopean syndrome，OSAHS)是独立于年龄、肥胖、饮食、吸烟、遗传等原因以外的一个高血压(Hypertension，HT)发病因素，是高血压发生和发展的重要危险因子。OSAHS的主要病理生理表现是睡眠时反复呼吸暂停引起低氧血症及微觉醒增加等睡眠结构紊乱。但是在高血压的发病过程中究竟是哪种因素占了主导地
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一常见病，早年流行病学调查显示在成人中其发病率为2％～4％，而且随着年龄的增加而增加；新近的资料显示其在成年男、女性中的发病率分别为1～5％和1～2％。OSAS不仅是临床常见病，而且具有很大潜在危险、可造成全身多个系统功能损害，包括高血压、动脉硬化性疾病(冠心病和中风)、糖尿病和胰岛素抵抗、性功能障碍、胃食管反流、哮喘等。研究证实OSAS不仅是心脑血管疾病发病
阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征(OSAHS)是一常见病，早期流行病学调查显示在成人中其发病率为2％～4％，而且随着年龄的增加而增加；新近的资料显示其在成年男、女性中的发病率分别为1～5％和1～2％。OSAHS不仅是临床常见病，而且具有很大潜在危险、可造成全身多个系统功能损害，包括高血压、动脉硬化性疾病(冠心病和中风)、糖尿病和胰岛素抵抗、性功能障碍、胃食管反流、哮喘等。近年国外研究证实OSAHS