【摘 要】
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目的:分析老年冠心病合并糖尿病患者置入药物洗脱支架(DES)后2年内非计划的再次血运重建的发生率和预测因素,及其对随后心血管事件的影响.方法:入选2010年12月-2013年12月在北京安贞医院成功置入DES的2764例老年冠心病合并糖尿病患者,采用多因素Cox回归分析再次血运重建的独立预测因素及其对全因死亡和心肌梗死(MI)的影响.结果:2年内,共有383例(13.9％)患者发生再次血运重建.多
【出 处】
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中国老年学和老年医学学会2018年学术年会
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目的:分析老年冠心病合并糖尿病患者置入药物洗脱支架(DES)后2年内非计划的再次血运重建的发生率和预测因素,及其对随后心血管事件的影响.
方法:入选2010年12月-2013年12月在北京安贞医院成功置入DES的2764例老年冠心病合并糖尿病患者,采用多因素Cox回归分析再次血运重建的独立预测因素及其对全因死亡和心肌梗死(MI)的影响.
结果:2年内,共有383例(13.9％)患者发生再次血运重建.多因素Cox回归分析显示,胰岛素治疗的糖尿病、冠状动脉旁路移植术史、糖化血红蛋白水平、低密度脂蛋白水平、多支冠状动脉介入治疗和随访时未使用他汀类药物是再次血运重建的独立预测因素.再次血运重建与随后再次MI的有关(调整HR=3.967,95％CI:1.284-6.254,P=0.017),与全因死亡无关(调整HR=6.134,95CI％:0.435-26.224,P=0.154).
结论:患者疾病的严重程度、复杂的冠脉操作和不充分的药物治疗增加再次血运重建的风险.再次血运重建与随后的缺血性心血管事件有关.
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