目的对近年来应用电视胸腔镜食管癌手术胸部淋巴结清扫价值进行探讨。方法2002年3月-2003年5月,以25例施行电视胸腔镜食管癌切除患者为研究组,同期22例施行常规开胸手术者为对照组。对两组间胸部淋巴结清扫情况及围手术期情况相比较。结果研究组和对照组的胸部淋巴结平均每例分别为(7.75±1.67)、(7.47±1.34)枚。其中食管旁(3.16±1.86)、(3.61±0.26)枚,气管旁(1.08±0.25)、(1.84±1.43),支气管旁(1.21±0.87)、(1.03±0.89),隆凸下(2.04±1.02)、(1.39±0.76),下肺静脉旁(2.47±1.65)、(1.97±1.47)枚,两组均无显著差异(p>0.05),而胸部失血量分别为(130±23)、(350±35)ml,术后第1天引流量分别为(280±32)、(350±49)ml,术后住院日为(10.9±0.53)、(14.6±0.72)天,平均费用(12386±353)、(12526±432)元,其中术中胸部失血量和术后住院日两组间有显著差异(p<0.05)。结论电视胸腔镜食管癌切除胸部淋巴结清扫完全可达到常规三切口开胸手术的相同效果,而且具有创伤小,出血少,疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少等优点。