首发未用药精神分裂症患者与精神分裂症高危人群静息态功能磁共振海马功能连接的比较研究

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目的通过对首发未用药精神分裂症患者、精神分裂症高危人群及健康人群进行3.0T磁共振扫描,运用静息态功能磁共振成像功能连接的研究方法,以海马为感兴趣区域,探索精神分裂症患者与精神分裂症高危人群脑区功能连接改变的异同,以期发现精神分裂症的遗传易感因素和保护性因素,进一步阐明疾病的病理基础和发病机制。方法对性别、年龄相匹配的24名首发未用药精神分裂症患者、25名精神分裂患者健康子女(即高危组)以及64名健康人进行头部静息态磁共振扫描。使用SPSS22.0统计软件分析3组受试者的人口学资料。扫描所得影像数据通过MATLAB的DPARSFA软件进行预处理,再用MATLAB的REST软件包对3组功能连接图像进行单因素方差分析,得到3组间有显著差异的脑区,以此为模版,再用SPSS22.0进行3组数据的两两组间比较。结果 1.与健康对照组相比,精神分裂症患者组的海马与双侧梭状回(BA 36/37)、双侧颞下回(BA 20)、左侧颞中回、左侧颞上回(BA 22)、双侧舌回、左侧距状裂、右侧眶部额上回、中回、下回、枕叶(BA 17/18)均存在功能连接的改变。2.与健康对照组相比,精神分裂症高危组的海马与双侧梭状回(BA 37)、双侧颞下回(BA20)、双侧颞中回、颞上回(BA 22)、左侧枕下回、右侧海马旁回、双侧额中回、右侧角回、右侧顶下缘角回、左侧三角部额下回、额叶(BA8/9)存在功能连接的改变。3.精神分裂症患者组与高危组相比,海马功能连接升高的脑区有双侧额中回、右侧颞下回(BA 20)、右侧梭状回、右侧角回、右侧顶下缘角回、右侧岛盖部额下回;功能连接降低的脑区有右侧眶部额下回、右侧上颞极、左侧颞中回、左侧距状裂、颞上回(BA 22)。结论 1.首发未用药精神分裂症患者和精神分裂症高危人群都存在海马功能连接的异常。2.与健康对照组相比,精神分裂症患者组及高危组海马功能连接共同变化的脑区有双侧梭状回(BA 37)、双侧颞下回、左侧颞中回、颞上回(BA 22),这些脑区可能为疾病的遗传相关脑区。3.精神分裂症高危组海马功能连接特征性改变的脑区有右侧颞中回,右侧颞下回(BA20)、双侧额中回、右侧角回,右侧顶下缘角回、左侧三角部额下回、额叶(BA 8/9),这些脑区的改变可能是精神分裂症高危人群未发病的保护性因素。
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