目的 探讨玻璃体劈裂与高度近视性黄斑裂孔视网膜脱离形成的关系.方法 2012年1月至4月在我院接受玻璃体手术的16例高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患眼纳入本回顾性研究.所有患眼术前均接受了裂隙灯显微镜、间接检眼镜、B型超声、光学相干断层成像术(OCT)检查,以发现玻璃体后脱离和玻璃体视网膜牵引的状况；玻璃体手术中采用曲安奈德(TA)进行玻璃体后皮质染色,以确认残留的玻璃体后皮质和玻璃体后脱离的状况.综合各项观察的结果进行比较分析.结果 在检眼镜和超声检查之后,确定16例患眼术前玻璃体后脱离的状况分为：3眼(18.75％)完全性玻璃体后脱离,8眼(50％)部分性玻璃体后脱离,5眼(31.25％)无玻璃体后脱离,其中包括2眼玻璃体劈裂.OCT检查发现有10/16(62.5％)眼不存在完全性玻璃体后脱离,而且在裂孔边缘存在玻璃体视网膜牵引,包括4眼的前后方向玻璃体牵引,6眼的切线方向牵引.TA辅助的玻璃体手术中证实16眼均不存在完全性玻璃体后脱离,其中有6/16 (37.5％)眼最终诊断为部分性玻璃体后脱离,5/16 (31.25％)眼最终诊断为玻璃体劈裂.综合比较后发现66.7％的部分性玻璃体后脱离患眼在OCT检查中发现存在前后方向的玻璃体视网膜牵引,80％的玻璃体劈裂患眼在OCT检查中发现存在切线方向的玻璃体视网膜牵引.在玻璃体后脱离的诊断符合率方面,超声检查为68.7％ (P=0.02),OCT为62.5％ (P＜0.01).结论 玻璃体劈裂引起的玻璃体后皮质残留,可能会导致黄斑区切线方向的玻璃体视网膜牵引,进而影响高度近视性黄斑裂孔的形成和视网膜脱离的发展.术前综合超声和OCT等检查,加上术中TA辅助玻璃体后皮质染色,对于了解玻璃体视网膜的关系、综合评价玻璃体后皮质的状况是十分必要的.