【摘 要】
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目的:全身麻醉手术麻醉后病人约90%双眼不能完全闭合,导致眼球外露,术前30 min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药,也会引起球结膜干燥,全身麻醉病人术前若不采取预防性角膜保护措施
【出 处】
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第七届西部骨科论坛暨青海省骨科年会
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目的:全身麻醉手术麻醉后病人约90%双眼不能完全闭合,导致眼球外露,术前30 min应用抑制腺体分泌的麻醉辅助药,也会引起球结膜干燥,全身麻醉病人术前若不采取预防性角膜保护措施,术后出现暴露性角膜炎的比例可高达40.0%~66.4%.方法:病人进入手术室后,由巡回护士再次核对病人科室、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部位(左或右)、药物过敏史、疾病史等.建立好静脉通道,待麻醉科医生行气管插管全身麻醉后,将手术前准备好的盐酸金霉素眼膏均匀地涂在病人的双眼内,并轻轻移动上限睑,使金 霉素眼膏均匀地涂满双眼球前部,再用手术贴粘于病人双眼睑上,确保双眼睑紧闭,注意尽量少粘或不粘住眉毛.结果:全麻病人术前于眼部使用金霉素眼膏和手术贴可有效防止消毒液、手术过程中的血液及生理盐水冲洗液渗入眼内,经过长期临床应用证明该方法对病人眼角膜起到很好的保护作用.结论:金霉素眼膏具有消炎、保湿、润滑、隔离光线作用,可防止手术时的细菌感染,使双眼表面形成一层保护膜,以减少水分蒸发,降低因干燥、摩擦对角膜的物理损伤,但不能避免手术医生操作挤压、摩擦眼部.手术贴应用可起到有效的隔离作用,防止外界的污染,二者联合使用可有效预防全身麻醉手术病人术中眼部并发症的发生.
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