【摘 要】
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目的：分析肝衰竭患者合并念珠菌肺炎的危险因素和临床特点. 方法：回顾性调查1990年1月至2010年12月间的住院期间诊断为念珠菌肺炎的肝衰竭患者150例. 结果：发病前90％患者有
【机 构】
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100039 北京 解放军302医院重症监护中心
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目的：分析肝衰竭患者合并念珠菌肺炎的危险因素和临床特点.
方法：回顾性调查1990年1月至2010年12月间的住院期间诊断为念珠菌肺炎的肝衰竭患者150例.
结果：发病前90％患者有广谱抗菌素应用史,47.3％有肾上腺皮质激素应用史.73％患者表现为单纯肺部感染;66％为单纯白色念珠菌.临床表现主要为发热(70％.105/150),咳嗽、咳痰(85.3％,128/150).50％患者外周血白细胞总数升高,47.3％中性粒细胞百分比升高.抗真菌治疗疗程2周以上较小于2周预后好(P＜0.001).发热、白细胞升高时即使用抗真菌药物较胸片明确有影像学改变时用药临床预后好(P＜0.001).
结论：肝衰竭患者合并念珠菌肺炎大多有广谱抗菌素应用史;白色念珠菌多见;临床主要表现为发热、咳嗽、咳痰,早期使用、并疗程大于两周有效抗真菌药预后较好.
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