华支睾吸虫感染的肝脏多层螺旋CT表现

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wu21211721
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  目的:探讨华支睾吸虫感染的肝脏多层螺旋CT表现特点. 方法:回顾性分析159例华支睾吸虫感染的肝脏CT表现;所有患者3天-15月前均有食“鱼生”史,肝吸虫酶标实验(+),所有病例均行西门子多层螺旋CT平扫、动脉期、门脉期及平衡期扫描,多平面重组MPR观察胆道及胆囊形态变化. 结果:143例华支睾吸虫肝内胆管均不同程度扩张,胆总管不扩张,扩张的肝内胆管呈囊状或杵状,胆管壁增厚,增强扫描逐渐延迟强化,占89.9%(143/159);其中61例扩张的胆管内可见点片状稍高密度虫体影,占38.4(61/159);18例胆囊内见团片状絮状或条索状高密度影,占11.3%(18/159);合并肝内胆管结石27例,占16.9%(27/159).16例表现为肝实质内多发斑片状低密度影,增强扫描动脉期病灶未见明显强化,门脉期及平衡期逐渐延迟强化,邻近的肝内血管未见截断、破坏或充盈缺损影.多平面重组有助于连贯性的观察胆管扩张的情况,所有病例胰管未见扩张. 结论:华支睾吸虫慢性感染肝内胆管多表现为呈囊状及杵状扩张,胆管壁增厚,而胆总管无扩张,扩张的胆管或胆囊内高密度虫体影是华支睾吸虫病的直接征象.
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