【摘 要】
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目的:总结环T切口三点固定隐匿性阴茎成形术后水肿的原因并探讨其防范措施方法:回顾分析与随访2014年来采用环T切口三点固定隐匿性阴茎成形术的162例隐匿性阴茎患者,统计术后2年内包皮水肿的发生率,从隐匿性阴茎类型、手术切口选择、包皮脱套层次、术后有无包皮狭窄环、术后弹力绷带包扎技巧、包扎时间、出院后随访时间等方面分析水肿发生原因统计,总结防范措施。结果:162例中120例获术后2年随访,发现不同程
【机 构】
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2018年浙江省男科学、泌尿外科学学术年会论文汇编
【出 处】
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2018年浙江省男科学、泌尿外科学学术年会论文汇编
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目的:总结环T切口三点固定隐匿性阴茎成形术后水肿的原因并探讨其防范措施方法:回顾分析与随访2014年来采用环T切口三点固定隐匿性阴茎成形术的162例隐匿性阴茎患者,统计术后2年内包皮水肿的发生率,从隐匿性阴茎类型、手术切口选择、包皮脱套层次、术后有无包皮狭窄环、术后弹力绷带包扎技巧、包扎时间、出院后随访时间等方面分析水肿发生原因统计,总结防范措施。结果:162例中120例获术后2年随访,发现不同程度包皮水肿28例,其中20例术后1--3月消退,5例术后6个月消退,3例1年后包皮水肿持续存在行手术切除。包皮水肿的非手术处理方法包括局部热敷、正确的包扎指导、阴茎的竖位放置等。分析水肿原因有:内板保留偏多8例,包皮切口轻度狭窄5例,其中2例行狭窄环切开后水肿消失。出院后患者自己弹力绷带包扎不当又未及时复诊5例,留守儿童大人未关心重视半年后发现2例,手术时阴茎脱套层次过浅3例,出院后切口感染2例,术后3月出现水肿且进行性加重3例,1年后切除水肿包皮,病理证实异物巨细胞反应1例、神经性水肿2例。结论:1.阴茎脱套应在白膜表面进行,可以避免血管、淋巴管损伤,减少术后水肿发生2.术后水肿需早期发现及时处理3.术后包皮切口狭窄需彻底消除4.指导病人正确使用弹力绷带并按时复诊5.出院后仍应提醒病人重视切口、避免切口感染的发生6.迟发的进行性水肿患者应及时手术明确病因。
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