【摘 要】
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目的：观察加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年AIDS/HIV感染带状疱疹后三叉和肋间神经痛的疗效. 方法：老年AIDS/HIV感染者带状疱疹后神经痛疗效25例,随机分为两组,加巴喷丁组12例,
【机 构】
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南宁市第四人民医院麻醉科 530023
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目的：观察加巴喷丁联合神经阻滞治疗老年AIDS/HIV感染带状疱疹后三叉和肋间神经痛的疗效.
方法：老年AIDS/HIV感染者带状疱疹后神经痛疗效25例,随机分为两组,加巴喷丁组12例,男7例,女5例,平均年龄(66.5±5.5)岁,平均病程(1.6±0.6)年.加巴喷丁联合神经阻滞组13例,男8例,女5例,平均年龄(68.2±7.4)岁,平均病程(1.8±0.4)年.两组均为单侧受累.两组患者性别构成、年龄、病程和病变累及部位均无统计学差异(P＞0.05).两组病人均使用加巴喷丁胶囊600～1200mg／d，加巴喷丁联合神经阻滞组接受三叉神经分支阻滞和肋间神经阻滞治疗，共4w。采用视觉模拟评分(VAS)和睡眠质量评分(QS)评价疼痛缓解程度和疼痛对睡眠的影响。
结果：治疗前加巴喷丁组和加巴喷丁联合神经阻滞组VAS评分分别为(8.1±1.2)分和(8.0±1.1)分，2w后分别为(4.2±0.4)分和(3.5±0.6)分，治疗4w后分别为(2.7±0.5)分和(1.8±0.3)分，，差异均有统计学意义(P＜0.05)。加巴喷丁组第1、2、4周有效率分别为28.5％、35.7%、78.9%，合神经阻滞组分别为38.2%、65.3%、94.5%，差异均有统计学意义(P＜0.05)。口服加巴喷丁后出现嗜睡、头晕9例，不良反应发生率为36.0％。
结论：老年AIDS/HIV感染者带状疱疹后神经痛采取加巴喷丁联合三叉和肋间神经痛神经阻滞治疗效果确切，疗效显著，没有发生严重并发症，此治疗方法值得在临床上推广应用。
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