TIPS+PTVE联合治疗肝硬化门脉高压的临床应用

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目的评价TIPS+PTVE联合治疗肝硬化门脉高压的临床效果。方法对32例行TIPS+PTVE联合治肝硬化门脉高压的病例定期随访、观察、必要时造影复查以评价其疗效。结果所有患者均成功完成TIPS+PTVE,技术成功率100%,术后随访平均18个月(1.5—35个月),3例(9%)发生分流道狭窄,2例(6%)再出血后,再次行胃冠状静脉栓塞,2例(6%)再发肝性脑病,(其中1例因饮食诱发肝性脑病).25例患者进行6个月随访,初次开通率100%,18例患者随访12个月初次开通率为89.5%,12例随访24个月初开通率85%,8例随访30个月初次开通率为81.5%。结论TIPS+PTVE联合治疗肝硬化门脉高压经随访观察效果显著,特别对并发消化道出血患者效果明显,对急性出血能起到立竿见影的作用,可作为肝硬化门脉高压并急性消化道出血的急诊手术方案。
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