目的 对急性脑卒中后发热的临床特点及相关危险因素进行统计学分析,探讨防治发热及相关因素的有效措施.方法 采用回顾性研究的方法,收集2010年1月1号至2011 年12 月31 号在山东省立医院神经内科住院的急性卒中(发病72h 内)病人,排除体温记录不详,所有病人均符合全国脑血管病会议对于卒中分类和诊断标准,证实为出血性或缺血性卒中者.记录内容包括年龄、性别、发热(腋温＞37.5℃,并排除脱水热,记录首次发热出现时间和首次发热持续时间)、卒中类型、吞咽困难、意识水平、脑出血后破入脑室、侵入性操作、感染部位.结果 ①急性卒中后最常见的发热是感染性发热72％,最常见感染部位是下呼吸道65％,尿路感染和皮肤感染比较少见.②脑出血累及丘脑或破入脑室较易出现非感染性发热,有吞咽困难的患者更易出现感染性发热.③与发热产生相关的临床因素中,感染性发热与非感染性发热之间具有统计学差异(P＜0.05)的因素为卒中分型与吞咽困难.④单因素分析,与发热产生有关的临床因素(P＜0.05) 有年龄高龄、脑出血后破人脑室、吞咽困难、侵人性操作.⑤发热组与非发热组住院期间死亡率相比,发热组明显高于非发热组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性卒中后发热是常见临床现象,感染是其重要的危险因素.