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目的：探讨无创正压通气(NPPV)治疗心脏术后呼吸衰竭的疗效和安全性.方法:选择心外科术后发生呼吸衰竭适合进行无创通气的患者77例,随机分为无创通气组及常规治疗组.比较两组患者的再插管率、VAP发生率、病死率等,术后住院时间、ICU时间、拔管后总机械通气时间.结果：无创通气组(n=39),常规治疗组(n=38).无创通气组再插管率为12.8％,呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为0.0％,住院病为死率12.8％,气管切开率10.2％均明显低于常规治疗组。结论：无创通气可以有效纠正心外术后患者的呼吸衰竭，减少患者再插管率、VAP发生率、气管切开率及病死率，缩短ICU及入组后总机械通气时间。