【摘 要】
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目的：研究比较开胸术后持续胸段硬膜外阻滞(TEB)与持续胸椎旁阻滞(PVB)镇痛效果的小同. 方法：50例行开胸肺叶切除的患者随机分为两组:胸段硬膜外阻滞(TEB组)和胸椎旁阻滞(PV
【机 构】
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广东省佛山市三水区人民医院(佛山市第六人民医院)麻醉科 广东 佛山 528100
【出 处】
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2015临床急重症经验交流高峰论坛
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目的：研究比较开胸术后持续胸段硬膜外阻滞(TEB)与持续胸椎旁阻滞(PVB)镇痛效果的小同.
方法：50例行开胸肺叶切除的患者随机分为两组:胸段硬膜外阻滞(TEB组)和胸椎旁阻滞(PVB组),每组25例.开胸术后分别采用持续胸段硬膜外阻滞镇痛和持续胸椎旁阻滞镇痛,观察术后6h、12h、24h和48h的静止和活动状态下各自疼痛视觉模拟评分( VAS),低血压、恶心呕叶、尿潴留等并发症发生情况.
结果：术后48h静息VAS评分,PVB组的VAS评分小于TEB组,而两组在术后6h-24h的静息VAS评分和6h～48h的活动VAS评分差异无统计学意义;在并发症方面,与TEB组相比,PVB组低血压、尿潴留和恶心呕叶、慢性疼痛的发生率更低,而肺部并发症发生率、术后FEV1水平、住院时间等方面,两组差异无统计学意义.
结论：PVB与TEB的镇痛效果较为相似,PVB的镇痛效果可能略优于TEB,另外,PVB镇痛的相关并发症较少,并且可以减轻患者的慢性疼痛,故PVB在临床上应用更为广泛.
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