【摘 要】
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目的 探讨磁化传递成像(MTI)以及弥散加权成像(DWI)对克罗恩病肠壁纤维化的诊断价值. 方法 前瞻性分析44例确诊为克罗恩病患者的MRE检查、MTI和DWI资料.根据MRE征象(肠壁厚度、T2WI脂肪抑制信号、强化特点、有无肠周渗出或肠狭窄)为参考标准,将患者分为三组：急性炎症组、炎症+纤维化组及慢性纤维化组.肠壁T2WI信号评分量化(0-3分),测量病变最明显处肠壁磁化传递率(MTR)和表观
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨磁化传递成像(MTI)以及弥散加权成像(DWI)对克罗恩病肠壁纤维化的诊断价值. 方法 前瞻性分析44例确诊为克罗恩病患者的MRE检查、MTI和DWI资料.根据MRE征象(肠壁厚度、T2WI脂肪抑制信号、强化特点、有无肠周渗出或肠狭窄)为参考标准,将患者分为三组：急性炎症组、炎症+纤维化组及慢性纤维化组.肠壁T2WI信号评分量化(0-3分),测量病变最明显处肠壁磁化传递率(MTR)和表观弥散系数(ADC).分析MTR及ADC值与T2WI评分的相关性,采用单因素方差分析、ROC曲线评价MTI及ADC值鉴别克罗恩病肠壁炎症与纤维化价值. 结果 44例患者中,急性炎症组11例,炎症+纤维化组15例,慢性纤维化组18例.病变肠壁MTR显著高于正常肠壁、ADC值显著低于正常肠壁(均P＜0.001).各组间MTR、ADC值差异均具有显著统计学意义(P＜0.001).ROC曲线分析示MTR区分克罗恩病急性炎症与纤维化的准确性稍高于ADC值(AUC：0.97＞0.96)；选择MTR、ADC阈值分别为39.50 ％、1.08×10-3 mm2/s时,诊断的敏感性分别为81.3％、84.4％,特异性均为100％.MTR、ADC值与T2WI评分均有较好相关性(r= -0.70,0.80). 结论 MTI和ADC值可评估克罗恩病肠壁纤维化；MTI与ADC值鉴别克罗恩病肠壁急性炎症与纤维化的准确性大致相仿.
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