【摘 要】
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目的 在慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis；CRS)患者中,病理表现为嗜酸性粒细胞富集的患者症状更严重、术后易复发.然而,现下关于预测嗜酸性粒细胞浸润性慢性鼻窦炎(Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis；ECRS)的术前评估方法多样,我们想比较各种预测手段的预诊断价值.方法 2016年1月～11月于上海交通大学附属仁济医院接受手术的CRS 患者
【机 构】
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上海交通大学附属仁济医院 200127
【出 处】
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2017上海市医学会变态反应学术年会
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目的 在慢性鼻窦炎(Chronic rhinosinusitis；CRS)患者中,病理表现为嗜酸性粒细胞富集的患者症状更严重、术后易复发.然而,现下关于预测嗜酸性粒细胞浸润性慢性鼻窦炎(Eosinophilic Chronic Rhinosinusitis；ECRS)的术前评估方法多样,我们想比较各种预测手段的预诊断价值.方法 2016年1月～11月于上海交通大学附属仁济医院接受手术的CRS 患者(共115 例,23 例ECRS,92 例NECRS),记录所有患者年龄、性别、既往史等特征.采取术后病理石蜡切片为准明确ECRS诊断.用x2 检验比较两组间患者的性别分布、手术史、哮喘史、吸入变应原.用t 检验比较年龄、各个鼻窦CT 评分.用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)统计学方法分析JESREC 评分、eos％、E/M 比值对预测ECRS 准确性的比较.结果 当前预测ECRS 指标的AUC 值分别如下：日本JERSC[1]评准则AUC=0.756；外周血嗜酸性粒细胞百分比AUC=0.761；外周血嗜酸性粒细胞绝对值AUC=0.754；筛窦与上颌窦评分比值AUC=0.677,上述各预测指标只具有低至中等预测价值.结论 现行各预测诊断指标诊断正确率均较低,无法给临床工作带来便捷,我们仍需进一致力于步寻找最佳预测指标.
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