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背景:2001年,Intergroup 0116研究证明术后同期放化疗在RFS和OS上均优于单纯手术.基于INT一O116试验的结果,胃癌术后同步放化疗己成为胃癌术后患者的标准治疗方案.目前,美国有22%胃癌患者都采用了IMRT技术.IMRT需要精确的靶区边界,不恰当的边界可能导致靶区剂量不足或正常组织受量过高,从而导致肿瘤进展或不良反应增加.胃癌有多种影响精确放疗的不确定性因素需要克服,因而影响了放疗在胃癌治疗中的应用及发展.在以往的研究中,胃癌放疗精确靶区的器官移动中,以呼吸运动的影响最为明显.本单位对胃癌术后放疗的患者进行了分析研究,发现除了呼吸运动以外还有肠道积气导致胃癌靶区的不确定性.