【摘 要】
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游离型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊病理类型.间盘组织离开椎间隙游离于硬膜外腔中,造成神经根或(和)马尾神经损害.游离间盘组织主要为髓核和终板组织.MRI检查,尤其增强扫描是诊断游离间盘的重要手段.目前普遍认为本病临床症状重,需要尽早采取手术治疗,避免神经受到进一步损害.但手术存在减压不彻底,容易损伤神经根,造成医源性腰椎不稳及融合术后加速相邻节段退变等问题.冯天有教授提出的单(多)个椎
【机 构】
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空军总医院中西医结合正骨治疗科,北京 100142 空军总医院磁共振科
【出 处】
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中华中医药学会第十五次中医推拿学术年会
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游离型腰椎间盘突出症是腰椎间盘突出症的一种特殊病理类型.间盘组织离开椎间隙游离于硬膜外腔中,造成神经根或(和)马尾神经损害.游离间盘组织主要为髓核和终板组织.MRI检查,尤其增强扫描是诊断游离间盘的重要手段.目前普遍认为本病临床症状重,需要尽早采取手术治疗,避免神经受到进一步损害.但手术存在减压不彻底,容易损伤神经根,造成医源性腰椎不稳及融合术后加速相邻节段退变等问题.冯天有教授提出的单(多)个椎体位移是腰椎间盘突出症的主要病理改变,脊柱(定点)旋转复位法纠正患椎椎体位移是其主要的治疗手段这一学说为游离型腰椎间盘突出症的保守治疗提供了理论依据和治疗手段.多数游离型腰椎间盘突出症患者可以通过保守治疗取得满意的疗效.个别病例出现游离间盘组织自然吸收这一现象在某种意义上对手术治疗的观点形成了挑战.但游离间盘自然吸收相对于临床症状改善的滞后性以及发生的不确定性,提示它既不是保守治疗的目标,也不是保守治疗成功的标志.
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腰椎间盘突出症属祖国医学“腰痛”、“腰腿痛”、“痹证”范畴。《素问-刺腰痛》“衡络之脉令人腰痛，不可以俯仰，仰则恐仆，得之举重伤腰”。隋·巢元方《诸病源候论-腰背病诸侯-腰脚疼痛候》“肾气不足，受风冷之所为也，劳伤则肾虚，虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚疼痛。”祖国医学从经络脏腑两方面来阐述腰痛的病因病机，腰为脊之下枢，藏髓之骨节，督脉之要道，藏诸筋，会诸脉。腰部扭挫、闪失、腰节受损，致使脊窍
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神经根型颈椎病是指以颈椎间盘退行性变为主要病变基础,包括颈部周围肌肉、关节继发性改变和相邻椎体退行性改变增生而刺激或压迫神经根,通常表现为肩颈部单侧局限性疼痛,颈根部呈电击样向手臂乃至手指放射,且有麻木感,以疼痛、麻木为主要临床症状,临床上神经根型颈椎病占颈椎病总数的70％以上,严重影响了患者的生活质量,推拿手法作为治疗神经根型颈椎病最常用的非手术保守治疗方法,广泛应用于临床,本文对推拿手法治疗神
湖南湘西刘氏小儿推拿是我国小儿推拿主要三大流派之一,历经六代传承至今,通过家传制、师承制及学院制等传承方式,较完好的保存了刘氏小儿推拿原有特色,并得到了较好的发展.在刘氏小儿推拿学术理论，日趋完善的同时，流派不断壮大人才队伍，不遗余力培养后备传承人，以师承制和学院导师制相结合、家传式与学院导师制结合等多种方式交错培养，在医疗、科研、教学领域涌现了一批中青年骨干人才如彭进、汤伟、贾元斌、刘盈盈、王小
从医学史的角度看,推拿是一门古老的技术,是人类最早使用的医疗方法之一.但是从现代医学学科发展史的角度看,推拿学科是一门年轻的学科,推拿学名称的出现还不到60年.近年来,推拿的学科建设在基础研究、人才培养、成果转化、科研论文、教材建设等方面有了长足的进展,但是各地发展极不平衡,影响了推拿学科整体水平的提高.在影响推拿学科发展的几个因素中,科研工作是一个重要环节.通过分析推拿学科现状，目前在推拿科研和
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