广州市高温天气导致工伤的经济负担评估研究

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目的:既往研究表明高温天气会增加工伤事故发生风险,但尚无研究评估高温天气导致工伤事故的经济负担。本研究拟通过分析广州市高温天气与不同伤残等级工伤事故发生数的暴露-反应关系,并计算归因赔偿金额,以评估高温天气导致工伤的经济负担。方法:从广东省工伤事故报告系统、广州气象数据共享网收集2011-2012年工伤保险赔偿数据、气象数据。运用时间序列研究设计,以研究期间日最高气温中位数(29℃)为基准,不同伤残等级的每日工伤事故数为结局,分别建立分布滞后非线性模型,分析日最高气温与对应伤残等级的暴露-反应关系,识别高温(≥35℃)下敏感工伤事故类型;以敏感事故类型的每日赔偿总金额为结局分别建立模型,计算归因于高温天气的赔偿金额。模型中纳入的其他协变量包括:相对湿度、风速、长期趋势、星期几效应、地区生产总值。结果:共收集2011-2012年间工伤保险赔偿9550例,赔偿总金额2.82亿元,工伤事故伤残为重度(1-4级)、中度(5-6级)、轻度(7-10级)、未定级的例数分别为64例、93例、4869例、4524例;同时期日均最高温度为26.84±7.45℃。高温天气下的敏感事故类型为未定级伤残(RR=1.31,95%CI 1.19-1.45)、10级伤残(RR=1.14,95%CI1.01-1.29)和9级伤残(RR=1.35,95%CI 1.17-1.57),归因赔偿金额(归因分值)分别为290.99万元(9.10%)、312.86万元(4.02%)、517.84万元(5.92%)。高温天气导致工伤事故的归因赔偿金额(归因分值)为1288.59万元(4.57%)。结论;高温天气会增加工伤事故的经济负担,未定级伤残事故受影响更大。
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