初次全膝关节置换基本手术技术

来源 :2015年浙江省骨科学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hummerandy
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病人体位总是呈仰卧位,手术床应水平.脚凳的摆放,方便膝屈曲位的维持,脚凳置放的最佳位置为患肢小腿肌肉最丰富处.大多的全膝关节置换术使用止血带,但有两个例外.第一是肥胖的病人,第二是已知周围血管病变并且经多普勒超声检查证实无血管搏动的病人.使用止血带的最长时间是90min,再次充气前需间隔10min.在给止血带充气前,应抬高下肢30秒.作者不用弹力绷带驱血,以便静脉中仍存留少量的血,术中易于辨认血管.预防性抗生素至少在用止血带前10min给予.
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