【摘 要】
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目的 分析脊柱结核手术后复发及并发症产生的原因、探讨脊柱结核的最佳手术时机.方法 收集2008年1月-2012年12月我科收治的273名脊椎结核患者术后复发或(和)合并术后并发症患者，分析脊柱结核手术时机与复发和产生术后并发症的关系.结果 273名脊椎结核复治患者有112例(占41.0％)与手术时机掌握不当有关，原因包括19例误诊手术、78例抗结核药物使用不当、以及结核菌控制欠佳(包括体温、血沉等
【机 构】
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首都医科大学附属北京胸科医院/北京骨关节结核诊疗中心 101149
【出 处】
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中华医学会结核病学分会2014年学术大会
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目的 分析脊柱结核手术后复发及并发症产生的原因、探讨脊柱结核的最佳手术时机.方法 收集2008年1月-2012年12月我科收治的273名脊椎结核患者术后复发或(和)合并术后并发症患者，分析脊柱结核手术时机与复发和产生术后并发症的关系.结果 273名脊椎结核复治患者有112例(占41.0％)与手术时机掌握不当有关，原因包括19例误诊手术、78例抗结核药物使用不当、以及结核菌控制欠佳(包括体温、血沉等的观察)、并发它处结核并发截瘫以及合其它疾病认识不足等，而引起结核复发、继发耐药、瘘管形成、脓胸、结核血播、结脑、结核胸膜炎、继发耐药等.结论 正确掌握脊柱结核手术时机，增加对结核病的认识，对防止术后复发和术后并发症，对脊柱结核的治疗及预后有着重要的意义.总之，脊柱结核是一个全身性感染性疾病，是全身感染局部发病的体现，抗结核药物治疗是第一位的，慎用手术治疗，正确掌握手术时机是治愈结核的关键，减轻手术风险减少医疗纠纷.
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