【摘 要】
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研究背景:肌少症是一种随年龄增长,伴有骨骼肌质量、骨骼肌力量和身体功能下降的老年人常见综合症,也称骨骼肌减少症、少肌症、肌肉减少症、肌肉衰减综合征。目前,出生率低和生命延长使得世界各国人口结构情况不断发生改变。全世界60岁以上的老龄人口数量已达到6亿,有60个国家先后步入老龄化社会行列。老龄人口增多也将导致众多老年疾病的出现,如跌倒、痴呆、活动障碍、糖尿病、各种慢性疾病等,许多老年人认为这些症状是
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研究背景:肌少症是一种随年龄增长,伴有骨骼肌质量、骨骼肌力量和身体功能下降的老年人常见综合症,也称骨骼肌减少症、少肌症、肌肉减少症、肌肉衰减综合征。目前,出生率低和生命延长使得世界各国人口结构情况不断发生改变。全世界60岁以上的老龄人口数量已达到6亿,有60个国家先后步入老龄化社会行列。老龄人口增多也将导致众多老年疾病的出现,如跌倒、痴呆、活动障碍、糖尿病、各种慢性疾病等,许多老年人认为这些症状是自然衰老的正常变化,实际上这与肌少症密切相关,主要归因于肌少症早期潜伏期长、无具体表现特征,肌少症发病平均年龄在40岁往后,分为40-70岁,70岁以上两个阶段。在70岁之前每10年肌肉减少量为8%,70岁以上每10年肌肉减少量为15%。按照患病程度又分为（1）肌前减少症:肌肉质量下降,肌肉强度和功能不发生改变;（2）肌肉质量或肌肉力量和功能发生轻度减少为特征的肌少症;（3）重度肌肉减少症:肌肉质量、肌肉力量和肌肉强度明显下降。因此,对肌少症的预防、诊断和进行及时的干预尤为重要。目前,关于肌少症的诊断还没有形成一个确切的标准,主要参考2009年修订的国际肌少症小组（International Working Groupon Sarcopenia）;2010年修订的欧盟肌少症小组（European working Group on Sarcopenia in Older People）;2014年修订的亚洲肌少症小组（Asian Working Group for Sarcopenia）。针对肌少症防治措施研究已较为广泛,但还没有一致的干预指南,主要以药物治疗、营养支持、运动干预三种干预手段为主。但从干预效果、实施过程、不良反应情况来看,运动手段对肌少症患者的干预效果更显著也更具安全性。各国学者关于运动干预老年人肌少症的研究方向不一致,研究热点多数为对肌少症的预防为主,而对肌少症患者的随机对照实验样本量较少。由于缺乏对肌少症的标准判定,导致文章中各项指标的选择还需进一步确定。此外,各项研究中的干预周期、干预措施、干预强度、频率有所不同,因此对肌少症的运动干预效果存在较大争议。本研究采用系统评价和荟萃分析的方法,对国内外不同数据库关于运动干预老年人肌少症相关研究文献进行统计与分析,系统的评估运动干预对老年人肌少症患者日常活动能力与身体机能结果的影响,并探寻单一运动模式和复合运动模式对肌少症患者的作用效果,比较两种运动模式的优效性,为今后肌少症患者运动方案的制定提供参考。研究目的:系统评价运动干预对老年人肌少症的影响。研究方法:通过检索中文数据库:中国知网数据库、万方数据库、百度学术数据库;英文数据库:Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Science Direct,检索期限设置为2000年1月到2019年1月,收集运动对老年人肌少症影响的随机对照实验性研究,使用Revman5.3对纳入研究进行质量评价与stata15.1软件进行统计分析。研究结果:纳入10篇研究文献,文献质量均为B级。meta分析结果:单一运动干预能减少老年人肌少症患者的计时"起立-行走"时间;提高正常步速与最大步速;有效改善膝关节伸展强度;增加握力和降低体脂百分比,对四肢骨骼肌质量、腿部肌肉质量的改善效果不明显。复合运动能够提高老年人肌少症患者的四肢骨骼肌质量;降低体脂百分比;对握力和膝关节伸展强度无显著作用。研究结论:运动干预对改善老年人肌少症具有积极意义;单一运动对肌少症患者日常活动能力测试效果显著,同时对降低体脂百分比有改善作用;复合运动对老年人肌少症患者四肢骨骼肌质量、体脂百分比改善效果显著。
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