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祝贺“中国医师协会重症医学医师分会心脏重症专家委员会”的成立
【机 构】
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北京大学第三医院
【出 处】
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第二届中国心脏重症大会
【发表日期】
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2013年5期
其他文献
近几年某院采取早期呼吸机辅助呼吸、尽早进行血运重建的方式救治AMI合并急性左心衰患者，取得了良好的效果。指出，急性心梗合并急性左心衰的根本病因在于冠脉闭塞致心肌缺血与坏死，所以，尽早开通血管，改善心肌供血，挽救频死心肌，恢复顿抑心肌工作，是改善预后之根本举措。及时的呼吸机辅助呼吸为早期再灌注治疗创造了必要的条件。尽管呼吸机可明显纠正低氧血症，改善心衰症状，但如仅单纯呼吸机治疗，而病因不及时解除，对
Knuckle wire technique (KWT)可翻译成爪扣导引钢丝技术或弯曲导丝技术,是一项应用于慢性完全闭塞病变(CTO)的逆行导引钢丝技术。文章结合一具体病例对双向Knucklewire technique在CTO病变中的应用进行说明，指出双向KWT避免开通CTO时使用球囊对侧支血管进行扩张，减少并发症，撕裂范围小且使用耗材少，安全性高。在施行KWT时应注意：避免过度旋转钢丝，以免造
本文就原发性高血压合并焦虑、抑郁的临床特点及其对心率变异性的关系研究进行了综述，以期早期发现原发性高血压患者中易发生心率变异性降低、血压水平升高、血压昼夜节律消失、脉压增高、血压晨峰过高的高危人群，早期防治，将防治线前移，并推断焦虑抑郁情绪对原发性高血压患者自主神经及预后的影响，为原发性高血压患者的个体治疗和二级预防提供一定的指导作用。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中抗凝药物的使用最初为静脉普通肝素(UFH)。依诺肝素(enoxaparin)是常用的皮下使用的低分子量肝素,后者是否优于前者尚不明确,ATOLL研究对此进行了探讨。结果提示，静脉依诺肝素在STEMI直接PCI术中可以明显减少缺血事件，而不增加严重出血，临床净获益明显优于普通肝素。
2012年美国AHA心脏年会11月3日至7日在洛杉矶会议中心举行.心力衰竭防治的新进展是此次会议的重要亮点。相关研究成果如下:应用serelaxin治疗急性心力衰竭，耐受性和安全性好，在轻度改善心力衰竭患者呼吸困难症状的同时，显著降低患者的180天的全因死亡率和心血管死亡率，对再住院没有影响；血液超滤治疗去除过多液体，减轻心力衰竭患者充血的疗效，并不优于包括利尿剂在内的标准治疗方法，且可引起更多的
肺移植是治疗多种终末期肺病的唯一有效方法。心脏修补同期行单肺或双肺移植(HLTx)主要用于复杂先心肺高压或肺高压合并左心或全心功能不全的患者。B LTx与HLTx治疗IPAH，在心脏血流动力学及呼吸功能方面并无明显差异，这不仅可避免心脏排斥等并发症，而且可提供供心给更多需要心脏移植的患者，能最大程度地利用供体器官。但对于合并严重冠状动脉疾病或者明显有左室收缩功能不全的患者应施行HLTx。同时对于S
决定肺移植患者术后生存率主要是移植术后早期并发症处理.而其中,心血管并发症在成人肺移植受者中术后致死率为6％。本文回顾在无锡市人民医院行肺移植术中资料齐全者共73例,探讨肺移植术后早期心血管并发症及目前相应的治疗对策，通过认知、早期预防及治疗相关并发症，以期明显改善移植患者术后的生存率和生活质量。
文章就一例结节性多动脉炎至双侧肾动脉闭塞患者的诊治情况进行了综述。本病例肾活检提示缺血性改变，肾小球仅仅表现为体积缩小，无肾小球及肾间质的纤维化，考虑进行血运重建，患者肾功能有很大希望得到恢复，术后患者的恢复情况也正符合预期效果。指出，对于那些肾单位保存尚好的肾缺血性血管疾病进行及时的血运重建对患者是有益的，可以避免长期血液透析的结局。
本文根据2011年度PVRI在Panama提出的儿童肺高压(PH)临床分类体系和2013年PH大会的最新讨论，对儿童PH进行了较全面的分类，包括新生儿到青春期所有的阶段，并且强调了产前和围产期因素对肺的影响，包括产前或肺血管发育不良性PH和PPHN。RVRI提出的PH分类基于临床实践，对提高诊断的策略、PH发病机制的研究和流行病学的调查有重要的意义。
临床营养支持治疗已经是现代医学各个临床学科，特别是重症医学的重要组成部分。临床上应根据病人的代谢特征，通过合适的途径、提供适当的营养物质进行合理、有效的营养支持。营养支持治疗早已超越了单纯能量供应的概念，而更加强调其免疫功能调理和治疗的作用，同时采取多种措施积极治疗原发疾病，维护机体重要脏器功能，防止多器官功能衰竭的发生。重视危重病人的营养支持治疗，提高危重病的救治成功率，挽救危重病人的生命。