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目的：总结主动脉右弓右降合并StanfordB型主动脉夹层的外科治疗经验。方法：3例右位主动脉弓、右位降主动脉、迷走左锁骨下动脉(迷走左锁骨下动脉型)合并StanfordB型主动脉夹层的患者经胸部右后外切口行胸降主动脉置换术、迷走左锁骨下动脉缝扎术。结果：3例患者均痊愈出院，住院天数7-10天，无左上肢缺血症状及神经系统并发症。结论：主动脉右弓右降合并StanfordB型主动脉夹层患者行胸降主动脉置换术方法可行，临床疗效满意，术中判断后行迷走左锁骨下动脉缝扎术可简化手术方式，但应避免术后左上肢缺血坏死。