【摘 要】
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目的:探讨垂体后叶素在小儿心肺复苏中的作用及给药方法 .方法:随机收集2007-2011年急诊科和ICU收治的心跳停搏患者201例,其中肾上腺素标准剂量组(对照组)111例,血管加压素
【出 处】
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2013北京协和急诊医学国际高峰论坛
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目的:探讨垂体后叶素在小儿心肺复苏中的作用及给药方法 .方法:随机收集2007-2011年急诊科和ICU收治的心跳停搏患者201例,其中肾上腺素标准剂量组(对照组)111例,血管加压素联合肾上腺素组(治疗组)90例.根据心跳停搏时间分三组:心跳停搏≥30分组、心跳停搏时间不详组和心跳停搏≤30分组.其中将心跳停搏≤30分者又分成二组:单独重复使用(≥3次)标准剂量肾上腺素组(标准对照组)32例,先单独使用标准剂量肾上腺素无效后改用垂体后叶素联合肾上腺素为观察治疗组27例;治疗组在心肺复苏常规治疗基础上,随机分成甲、乙、丙三组.结果:虽然治疗组与对照组的疾病构成比略有差异,但治疗组的初步复苏成功率(26.67%)和自主循环恢复率(35.56%)与对照组(28.83%、30.63%)比较差异无统计学意义(X2=0.116、0.547,P>0.05);心跳停搏≤30分对照组初步复苏成功率(45.9%)和自主循环恢复率(47.54%)与治疗组(37.25%、43.13%)比较差异无统计学意义(X2=0.217、0.85,P>0.05).院内外心跳停搏≤30分的对照组的初步复苏成功率(45.16%、46.67%)和自主循环恢复(45.16%、50%)与治疗组的初步复苏成功率(35.48%、40.0%)和自主循环恢复率(38.71%、50%)比较差异无统计学意义(X2=0.6、0.22、0.26、0.0,P>0.05);但观察治疗组的初步复苏成功率(61.11%)明显高于标准对照组(25.00%,X2=6.38,P<0.01).(甲乙丙)三个剂量组的初步复苏成功率和自主循环恢复率比较无明显差异(X2=0.51、0.0,P>0.05),但分别统计不同单个剂量的垂体后叶素与标准剂量肾上腺素合用的初步复苏成功率和自主循环恢复率比较差异有统计学意义(X2=9.04、10.81,P<0.05).结论:垂体后叶素联合肾上腺素对难治性心搏骤停患者的疗效优于单独重复使用标准剂量肾上腺素.
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