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目的 探讨硕通组合硬镜在治疗上尿路结石手术的应用及评估其安全性.方法 回顾性分析2009年10月至2014年7月我院住院的2159例上尿路结石患者，输尿管中段结石471例，输尿管上段结石75 1例，肾结石937例，所有患者应用硕通组合硬镜在输尿管导管引导下进入患侧输尿管，直视下将硕通镜鞘建立在输尿管结石下方或肾盂位置建立硬性通道，输尿管硬性通道末端连接负压吸引，经硬性通道置人F4.5/6碎石硬镜或者软性输尿管肾镜，行钬激光碎石，通过负压吸引清除结石粉末.结果 1867例(86.5％)一期手术中成功建立输尿管硬性通道.在硬性通道内应用输尿管硬镜成功碎石1282例(1282/1867、68.7％)，余585例需同时配合软性输尿管肾镜碎石.未能成功建立通道患者中转其它方式治疗.总共58例(3.1％)有输尿管膀胱开口处或输尿管下段粘膜撕裂，无出现输尿管穿孔及输尿管离断，术后肾绞痛42例(2.2％)，发热127例(6.8％)，无菌血症及急性肾功能不全.总并发症发生率为12.1％.手术时间平均57±42.9min.术后住院平均2.7天(1天-5天)，术后4周后复查腹平片或泌尿系B超提示结石清除率为83.7％(1563/1867).术后3个月复查泌尿系B超或静脉肾盂造影均未发现输尿管扩张及集合系统分离等输尿管狭窄梗阻征象.结论 硕通组合镜治疗上尿路结石近、中期并发症少，具有良好的安全性.碎石成功率及结石清除率高，具有良好的临床疗效.而肾集合系统解剖位置异常及复杂肾结石是影响结石清除率的主要原因.