【摘 要】
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目的:评价经耻骨上、耻骨下及会阴三种手术入路暴露尿道膜部的优劣,并探讨耻骨下部分切除入路治疗复杂性后尿道狭窄的应用。方法:对35具成年男性尸体标本解剖,测量并比较耻骨上缘中点（A）、耻骨下缘中点（B）及会阴部两坐骨结节连线中点（C）分别到尿道球膜部连接处（D）、前列腺尖（E）及膀胱颈（F）的距离及相关角度:对另20具成年男性尸体标本分别经3种手术入路显露后尿道,标记可能损伤的组织器官并评分;复杂性
【出 处】
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澳门国际中西医结合泌尿外科学术会议论文汇编
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目的:评价经耻骨上、耻骨下及会阴三种手术入路暴露尿道膜部的优劣,并探讨耻骨下部分切除入路治疗复杂性后尿道狭窄的应用。方法:对35具成年男性尸体标本解剖,测量并比较耻骨上缘中点（A）、耻骨下缘中点（B）及会阴部两坐骨结节连线中点（C）分别到尿道球膜部连接处（D）、前列腺尖（E）及膀胱颈（F）的距离及相关角度:对另20具成年男性尸体标本分别经3种手术入路显露后尿道,标记可能损伤的组织器官并评分;复杂性后尿道狭窄7例,全部采用耻骨下部分切除入路治疗。结果:AD=（6.5±0.5）cm,BD=（2.2±0.5）cm,CD=-（3.4±0.6）cm,其中BDβ1>β3（P<0.05,SNK法）。经耻骨上入路损伤评分为13分,经耻骨下为20分,经会阴为15分;7例患者中6例手术一次成功,效果良好。结论:暴露从优到劣依次为经耻骨下、经耻骨上、经会阴;损伤从大到小依次为经耻骨下、经会阴、经耻骨上部分。对于反复手术的复杂性后尿道狭窄,经耻骨下部分切除入路后尿道成形为一种有效的方法。
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