【摘 要】
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目的 探讨植入式静脉输液港导管体内断裂移位的处理方式及原因。方法 2012年5月至2014年1月4例植入静脉输液港患者,2例在使用过程中出现输液港导管断裂移位,断管移位至上腔静脉及右心房,采用血管内介入取管;另2例在取出输液港拔出输液港导管时发生导管断裂,体内断管仍滞留在锁骨下/颈外静脉内,其中1例经锁骨下静脉入路的患者采用离断锁骨后取管,另1例采用颈外静脉入路的患者进一步分离颈外静脉取管。
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属协和医院介入科
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨植入式静脉输液港导管体内断裂移位的处理方式及原因。方法 2012年5月至2014年1月4例植入静脉输液港患者,2例在使用过程中出现输液港导管断裂移位,断管移位至上腔静脉及右心房,采用血管内介入取管;另2例在取出输液港拔出输液港导管时发生导管断裂,体内断管仍滞留在锁骨下/颈外静脉内,其中1例经锁骨下静脉入路的患者采用离断锁骨后取管,另1例采用颈外静脉入路的患者进一步分离颈外静脉取管。结果2例在使用过程中脱管的患者均顺利采用介入手术取出脱落导管,并将取出的导管修剪后重新与原基座连接,随访20-24周患者未诉不适,输液港使用正常。另2例均采用外科手术方式取出断管。结论 植入式静脉输液港导管体内脱落移位至上腔静脉和心内的患者可行介入手术取出,如果剩余完好导管够长,经相应处理后可重新安装于输液座。静脉港使用中高压冲管或注射及植入时输液港导管损伤是输液港导管断裂脱落的重要原因之一。取静脉港拔出导管时也可能发生导管断裂,特别是有夹闭综合征时和切开静脉置管患者输液港导管固定缝线过紧时。
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