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目的：探讨高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液对脑缺血再灌注大鼠的治疗作用及可能机制。方法：采用随机对照动物实验研究方法，取32只雄性清洁级SD大鼠，随机分为高渗羟乙基淀粉组、羟乙基淀粉组、对照组和假手术组。MCAO法建立脑梗死再灌注动物模型，于再灌注开始时静脉分别给予高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液和羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液；给药前和给药后分别测量血浆胶体渗透压(Plasma colloid osmoticpressure，COP)和颅内压(Intracranial pressure,ICP)；治疗24h后测量右侧大脑半球含水量(Brain water content,BWC)。结果：各时间点高渗羟乙基淀粉组和羟乙基淀粉组颅内压显著高于假手术组(p<0.05)；但高渗羟乙基淀粉组各时间点颅内压明显低于对照组和羟乙基淀粉组(p<0.05)，羟乙基淀粉组各时间点颅内压和对照组比较无明显差异(p>0.05)。高渗羟乙基淀粉组和羟乙基淀粉组胶体渗透压显著高于对照组和假手术组(p<0.05)。高渗羟乙基淀粉组大鼠脑含水量显著高于假手术组(p<0.05)，但低于对照组和羟乙基淀粉组(p<0.05)。羟乙基淀粉组和对照组比较无统计学差异(p>0.05)。羟乙基淀粉组和对照组比较无统计学差异(p>0.05)。结论：高渗羟乙基淀粉可明显改善脑缺血再灌注大鼠急性期脑水肿、降低颅内压，但未能证实其提高COP对颅内压和脑水肿的影响。