手术护理干预对肱骨骨折切口感染控制体会

来源 :中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jia343212539
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  医院感染目前已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要原因。医院感染管理是一个系统工程,护理管理是该系统的重要子系统,它的运行状况会直接影响整个医院感染管理的质量和水平。本文统计笔者医院自2008-2009年肱骨骨折,其中24例采用手术切开复位接骨板固定。在手术前、手术中给预护理干预,不断完善手术护理操作流程,降低院内感染率。
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PDCA循环是美国著名管理学家戴明提出来的,它包括四个阶段即计划P(Plan)、实施D(Do)、检查C(Check)和处理A(Action),PDCA循环法被广泛应用于质量管理,是质量管理标准化、科学化的循环系统。随着诊疗技术的发展和医学分科的不断细化,培养高素质的护理人才投身于护理实践,并在专业领域发挥带头人的作用已成为新时期面临的新课题。笔者医院从2011年9月-2011年10月将PDCA循环
手术室是医院感染的高危科室之一,它担负着全院手术和抢救急危重病人的任务,其工作质量直接影响手术病人的预后和治疗效果,手术室感染的防控管理将手术切口感染严格控制到最低水平、严防医院内交叉感染的根本保证。为此,加强手术室各环节的质量管理,确保病人的生命安全,是手术室工作的核心。本文介绍了医院无菌物品及无菌器械的管理,骨科手术外来器械的管理,手术是环境的控制感染防控管理措施。
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正常体温的维持对人体脏器功能的正常代谢和生理功能的稳定有重要意义。手术期间,由于窟醉药物的作用、身体暴露、皮肤消毒、开放体腔,以及使用冶;中洗液等,使手术患者散热增加,体温下降,从而增加手术风险,影响术后恢复。采用有效的保温措施是保证麻醉顺利、手术成功、减少术后并发症的重要条件。升温毯能够较快升高患者体表温度、扩张外周血管、加速末梢循环。本实践表明,护理干预可使体温升高约0.5℃/h,术后5~15
1995年美国护理专家Kolcaba博士提出了舒适护理的概念,认为舒适护理应作为整体化护理艺术的过程和追求的结果,使护理更加注重病人的舒适感和满意度。手术患者具有他独有的心灵感受:孤独感、恐惧感、角色失衡感、自尊丧失感,而手术室护士在患者的”特殊时期“,给与患者会令患者感到放松及信任,从而使患者消除身心个方面的不适,利于手术的开展及患者的康复。  笔者提出,要在术前访视患者,在术中进行生理上、心理
肝癌是中国常见的恶性肿瘤,手术切除是治疗肝癌的首选方法;老年人各器官功能储备力下降,伴随着的器质性病变增多,肝癌手术风险也相应增加,故围手术期护理对手术成功占有更为重要的地位。本文对卫生部北京医院2003年1月-2005年12月肝切除术治疗32例老年人原发性肝癌病例的围手术期护理,进行回顾性分析。介绍了术前的心理护理、改善肝功能和营养状况的调整;探讨了手术中的一般护理和术中出血、输血的护理;提出在
手术安全是医疗质量的重要环节之一。2010年3月,卫生部为加强医疗机构管理,指导并规范医疗机构手术安全核查工作,保障医疗质量和医疗安全,印发了《手术安全核查制度》和《手术安全核查表》,要求各级医疗机构在实践中贯彻落实。笔者医院积极地落实这项活动,将手术安全核查工作制度化、规范化,根据本院实际情况,制定具体的流程,真正地保障了每一位患者的安全。  手术安全核查表的实施,要求在麻醉实施前、手术开始前、
手术室护士与麻醉师的密切配合是手术及麻醉是否能顺利完成的重要因素。笔者提出,在麻醉前要进行术前准备,环境准备,要严格查对制度,进行心理护理,建立静脉通路。在麻醉中要摆好体位,密切观察病情变化,保证静脉通路的通畅。在麻醉及手术后,要进行术后处理和回访。
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2009年1月至2011年12月,笔者医院采用主动脉全弓替换加支架“象鼻”术治疗此类患者15例,术前进行访视和物品准备,术中巡回护士和器械护士进行手术配合,效果较好。  由于该手术复杂,手术室护士需具备扎实的理论基础,丰富的临床经验,娴熟的配合技巧和良好的医护沟通技能,术中和手术医生的密切配合,缩短手术时间。要严格无菌操作,严格执行无菌操作,术中所用的器械和物品应严格灭菌,手术在百级层流手术间进行