【摘 要】
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目的 ：报道Ilizarov法治疗胫骨平台骨母细胞瘤反复感染治疗经验. 方法：女,14岁,因右膝关节疼痛,2011年8月4日行病灶清除、异体骨颗粒植骨重建术.术后病理诊断：右胫骨软骨母细胞瘤.于2012年3月20日因疼痛再次手术,行"右胫骨近端病变探查、微波灭活、异体骨、骨水泥、重建钛板内固定术".术后病理报告：软骨母细胞瘤侵入骨外软组织.第二次术后,反复感染,炎症三反应增高,局部疼痛,炎症波及膝
【机 构】
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成都现代医院手外科与显微外科,成都新现代手外科研究所
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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目的 ：报道Ilizarov法治疗胫骨平台骨母细胞瘤反复感染治疗经验. 方法：女,14岁,因右膝关节疼痛,2011年8月4日行病灶清除、异体骨颗粒植骨重建术.术后病理诊断：右胫骨软骨母细胞瘤.于2012年3月20日因疼痛再次手术,行"右胫骨近端病变探查、微波灭活、异体骨、骨水泥、重建钛板内固定术".术后病理报告：软骨母细胞瘤侵入骨外软组织.第二次术后,反复感染,炎症三反应增高,局部疼痛,炎症波及膝关节.经先后四次手术,去除骨水泥和人工骨,清除膝关节坏死滑膜组织,切除内侧半月板及前十字韧带,术中见膝关节软骨破坏、吸收.滑膜细菌培养：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).多家医院诊断,建议截肢.我院的治疗方法：1.硬腰麻醉；2.大腿中上部上气止血带,压力为350mmHg；3.整段切除胫骨上段8cm；4.股骨髁切除1cm；5.对膝关节彻底病灶清除；6.病灶腔内放置川岛式持续洗净管；7.Ilizarov创外固定延长架超关节固定；8. 胫骨中部截骨；9. 一期缝合切口.术后治疗：1.全身应用敏感抗生素3周；2.持续洗净3周,每日洗净液3000ml,每500ml加敏感抗生素1g；3.术后2周,开始自下向上延长,每日延长1mm.术后90日胫骨与股骨髁对接.
其他文献
目的 尖足内翻畸形是先天性马蹄内翻足治疗后最常见的一种残留畸形，患儿极易出现步态异常及肢体残障。原因是小腿三头肌群痉挛，胫前肌群无力、跟腱挛缩、足内外侧肌力不平衡及足内侧肌腱和韧带的挛缩。因此，对残留尖足内翻畸形的进一步矫正是先天性马蹄内翻足治疗过程中的重要环节。
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目的：髋臼双柱骨折的特点是漂浮髋，即没有任何髋臼骨折块和主骨相连.既往手术常采用前后联合入路(髂腹股沟入路联合Kocher-Langenbeck入路)治疗.联合入路可以对前、后柱骨折块进行充分的暴露及固定，但无法直视方形区，并且创伤较大，术中有损伤股血管、股神经、坐骨神经的风险.Stoppa入路联合髂窝入路可以暴露方形区、真骨盆环、髂窝，可以对双柱骨折上述部位的骨折块进行充分的暴露及内固定.本研究
实验目的：观察反复短暂缺血处理对骨折愈合促进作用的组织学变化 实验方法：128只wistar大鼠均采用重物坠击法制造右下肢闭合胫骨中段骨折模型.重物重量为650g,坠击高度为15cm.制模后,均采用1.0mm无菌克氏针从胫骨平台前缘插入胫骨髓腔,采用X线投射,证实克氏针位于髓腔内,并且固定骨折.
目的：研究超声定位在体外冲击波疗法(ESWT)治疗冈上肌肌腱炎的临床应用。方法：将2016年1月至2016年6月收集的60例冈上肌肌腱炎患者随机分为2组，每组30人，两组均进行体外冲声波治疗；其中第1组采用超声定位，设为实验组；第2组采用痛点定位，设为对照组；其中超声定位方法为采取一点直接定位，对压痛点进行标记，采用超声探头在痛点寻找冈上肌肌腱炎声像图表现部位，并探测病变深度及范围，根据探测病变深
目的：探讨外踝上传支皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效和手术技巧。方法：首先多普勒标记外踝上穿支点，以此为旋转点设计皮瓣。解剖出外踝上腓动脉终末穿支，并注意保护，以此为蒂时适当调整皮瓣的设计。以设计切取皮瓣，使外踝上动脉穿支上行支包括在皮瓣内。
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