【摘 要】
：
目的：确定对病案首页中主要诊断的选择和正确编码进行分析讨论.方法：根据国际疾病分类第十版(ICD-10)疾病主要诊断填写要求及原则,结合2011年《卫生部办公厅关于推广应用疾病诊
【机 构】
：
100017 北京市 解放军三○五医院病案室
论文部分内容阅读
目的：确定对病案首页中主要诊断的选择和正确编码进行分析讨论.方法：根据国际疾病分类第十版(ICD-10)疾病主要诊断填写要求及原则,结合2011年《卫生部办公厅关于推广应用疾病诊断相关分组(DRGs)开展医院评价工作的通知》,查阅我院2010年1月至2012年12月出院病案9000份,对存在的问题进行分析讨论.结果：临床医师应重视正确选择和填写病案首页主要诊断的重要性,病案管理人员应阅读病历和对国际疾病分类(ICD-10)掌握应全面.结论：旨在帮助临床医生与编码员相互学习和沟通,共同提高对国际疾病分类的相关知识的理论水平,在实际工作中正确填写主要诊断和编码,从而保证病案统计信息的真实可靠.
其他文献
目的:探讨延续性护理模式在人工髋关节置换术患者功能锻炼中的临床效果.方法:选取本院人工髋关节置换术患者,采用延续性护理模式前的患者作为对照组;采用延续性护理模式后的
目的:分析社区早期综合护理干预对高血压人群的效果.方法:选取我社区高血压患者168例作为本文研究对象,将168例高血压患者分为实验组和对照组,对照组采取常规社区护理干预,实
不知您是否感觉到了,音乐比任何一门艺术和人们的关系更密切,没有一个人是和音乐无缘的。那么,音乐与健康有什么关系?为此,我访问了著名歌唱家李光羲。进入客厅,映入眼帘的
手术部位感染(surgical site infections,SSIs)指手术切口、手术入经以及手术脏器的感染.一直以来,国内外的手术后感染发病率较高,不少患者虽获得手术的成功,却因为手术感染
病案首页浓缩了整份病案最重要的内容,是医疗统计的原始资料和依据.以卫生部修订的2012版病案首页项目内容为根本,按卫生部病案首页填写要求,对我院新病案首页主要内容及易出
目的:探究老年风心病临床护理效果.方法:100例老年风心病患者为我院心血管内科2019年5月至2020年5月收治,采用抽签法将其分为对照组与观察组,各50例.对照组使用常规护理,观察
日本健伍公司于近日发布了一款CD随身听,型号为“DPC-X527”。机体有青色,绿色和香槟色三种颜色,透明式的设计方式令到机体看上去极具时尚感。机身尺寸为150×130×22.7mm,
目的:探析消化内镜检查患者应用心理护理干预的效果.方法:以在我院接受消化内镜检查的300例患者为研究对象,选取时段范围2018年7月至2020年6月,依据随机抽签法分组,组别为参
八四年新春佳节,在中央电视台组织的春节联欢晚会上,东北歌唱家郭颂演唱的歌曲给观众留下了深刻的印象。二十七年前,郭颂以演唱东北民歌而崭露头角,蜚声歌坛;二十七年后,他
目的：通过对终末病案质控,探讨全程病案质控方法及意义.方法：以病案书写规范为标准,对1625份CD型住院终末病案进行检查、评分,分析缺陷原因.结果：丙级缺陷占0.3％,乙级缺限占1.6％,