不同程度损伤的多发伤患者外周血T淋巴细胞亚群与炎症指标的临床研究

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目的观察不同程度损伤的多发伤患者外周血T淋巴细胞亚群与炎症指标的相关性,并探讨在不同程度损伤的病理生理变异。方法用流式细胞术对58例多发伤患者外周血T细胞亚群和单核细胞表面人类白细胞抗原DR(HLA-DR)的百分率进行检测,同时检测外周血白细胞数及C-反应蛋白水平。结果多发伤重度组外周血单核细胞表面HLA-DR的百分率低于轻度组(P<0.05)。在轻度组中,外周血CRP水平与CD8+-/CD3+T淋巴细胞、单核细胞表面HLA- DR均呈明显的负相关(r=-0.569,P=0.003;r=-0.681,P<0.001);而在重度组中,是外周血白细胞计数与单核细胞表面HLA-DR呈明显的负相关(r=-0.854,P<0.001)。结论严重创伤患者免疫功能受到抑制,不同程度损伤的多发伤患者外周血单核细胞表面HLA-DR的百分率与炎症因子CRP、WBC有相关性;提示炎症因子及免疫机制可能都是影响多发伤患者病情进展的重要因素。
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