脊柱血管源性肿瘤的诊断和治疗

来源 :北京大学第三医院骨科2012年全国脊柱外科新理念新进展国际研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zingerler
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  脊柱血管源性肿瘤中包括良性和恶性两大类。其中,脊柱血管瘤最为常见。血管瘤是一种常见的脊柱病变,约占脊柱原发肿瘤的2%~3%。目前,公认血管瘤是血管崎形而非肿瘤,属血管病变的一种。血管病变公认的分类法是由Enjolr和Mullikea提出的ISSVA分类法,以皮肤血管病变为基础,将其分为肿瘤和崎形两大类。CT对评价血管溜骨内病变是最有效的,因血管瘤所在位置骨小梁增粗形成结节,在横断面上表现为高密度的“圆点征”或“蜂巢样改变”,在矢状面上呈“栅栏样”改变。血管病变的病理类型、临床分类不同,其预后不同,选择的治疗方法也各种各样。没有症状的脊柱血管瘤仅需观察,这里主要介绍脊柱侵袭性血管瘤的治疗。恶性血管源性肿瘤一般选择根治性手术治疗,术前辅助血管栓塞或放疗,切除不彻底则需术后辅助放疗和/或化疗。
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