【摘 要】
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目的：回顾性总结比目鱼肌肌瓣移位术的临床疗效.方法：回顾我院2001年8月～2013年3月临床应用比目鱼肌肌瓣移位术病例36例.其中男29例,女7例,平均年龄36.6岁(6岁-72岁).病史最长为20年,最短为30天.病因主要为车祸伤致胫骨开放性骨折合并骨软组织缺损伴感染26例,烧伤或烫伤后皮肤软组织缺损胫骨骨外露5例,小腿慢性骨髓炎合并慢性溃疡4例,跟部骨皮肤软组织缺损1例,软组织缺损范围5 c
【机 构】
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攀枝花市中心医院骨科 617067
【出 处】
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海峡两岸骨科专委会学术交流会、抗震救灾五周年学术研讨会暨第十届华西国际骨科论坛
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目的：回顾性总结比目鱼肌肌瓣移位术的临床疗效.方法：回顾我院2001年8月～2013年3月临床应用比目鱼肌肌瓣移位术病例36例.其中男29例,女7例,平均年龄36.6岁(6岁-72岁).病史最长为20年,最短为30天.病因主要为车祸伤致胫骨开放性骨折合并骨软组织缺损伴感染26例,烧伤或烫伤后皮肤软组织缺损胫骨骨外露5例,小腿慢性骨髓炎合并慢性溃疡4例,跟部骨皮肤软组织缺损1例,软组织缺损范围5 cm×6cm-13cm×22cm.肌瓣类型：带胫后动脉穿支顺行比目鱼肌内侧半肌瓣18例,带胫后动脉穿支逆行比目鱼肌内侧半肌瓣15例,逆行腓动脉穿支比目鱼肌外侧半肌瓣5例,联合腓肠肌内侧头肌瓣5例.治疗手段：彻底清创后,部分病例自体髂骨植骨,肌瓣移位填塞死腔覆盖外露骨,骨折外固定支架固定,肌瓣表面肉芽组织形成后植皮消灭创面.结果：移位肌瓣全部存活,1例比目鱼肌外侧半肌瓣远端3cm范围坏死,经过清创换药痊愈.随访1个月-24个月,平均12个月,无窦道形成,骨折均愈合,2例再次受伤发生再骨折,石膏固定后愈合.结论：比目鱼肌肌瓣移位术操作简单,风险小,病程短,对患肢功能影响小,疗效可靠,是治疗小腿内侧及跟部软组织缺损感染性创面的有效方法.
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患者女,47岁.因左眼视物模糊1个月来诊.既往糖尿病史10年,血糖控制可.眼科检查:视力:右眼0.8,左眼光感/眼前,双眼前节正常,晶状体轻度混浊,右眼可见视网膜新生血管,黄斑区少量硬性渗出;左眼玻璃体血性混浊,眼底窥不入.诊断:左眼玻璃体积血,双眼增生型糖尿病视网膜病变(PDR).
目的 探讨真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的临床特点,提高对真性小眼球葡萄膜渗漏综合征的认识,减少误诊.方法 报告1例误诊为交感性眼炎的真性小眼球葡萄膜渗漏综合征患者的临床资料、诊断和治疗情况,并进行相关文献复习.结果 既往有眼球内容物剜除史的真性小眼球葡萄膜渗漏综合征临床上容易被误诊.结论 脉络膜积液伴有浆液性视网膜脱离者就诊时应详细询问屈光状态并行眼轴长度的检查,高度远视及眼轴短者应注意真性小眼球葡
患者女,71岁.因"右眼视物不清1个月"入院.既往:高血压20余年,糖尿病17年,冠心病病史20年;腔梗病史20余年.1个月前因冠心病于当地医院就诊治疗2周(具体不详).入院查体:视力:右眼指数/20 cm,矫正不应;左眼1.0.眼压:右眼13 mm Hg,左眼11 mm Hg.右眼睑球结膜无充血,角膜透明,前房深浅适中,房水轻微闪辉,瞳孔圆,药物性散大,直径约6 mm,对光反应(-),虹膜纹理清
患者男,48岁.主诉"左眼视物不清2个月余",外院诊断为"左眼新生血管性青光眼、中央静脉阻塞",外院给予患者用药为派立明眼水3次/d.患者赴我院就诊.既往史:高血压5年,脑血栓病史5年、2型糖尿病史5年.视力:右眼0.6,左眼指数,眼压:右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼22 mm Hg.
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