【摘 要】
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目的：探讨通过3.0TMRI及HD多通道心脏(Cradiac)相控阵线圈,行常规MRI及3D 1H-MRS检查,得BPH及PCa的鉴别诊断价值.方法：搜集2011年-2014年行前列腺MRI检查且资料完整,通过超声引导下经直肠穿刺活检或经尿道前列腺等离子电切术或PCa根治术,术后病理诊断为BPH及PCa的患者共82例,其中BPH52例,PSA2.41-43.06ng/ml,平均(23.38±
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨通过3.0TMRI及HD多通道心脏(Cradiac)相控阵线圈,行常规MRI及3D 1H-MRS检查,得BPH及PCa的鉴别诊断价值.方法：搜集2011年-2014年行前列腺MRI检查且资料完整,通过超声引导下经直肠穿刺活检或经尿道前列腺等离子电切术或PCa根治术,术后病理诊断为BPH及PCa的患者共82例,其中BPH52例,PSA2.41-43.06ng/ml,平均(23.38±11.27)ng/ml；PCa30例,PSA4.26-806.19ng/ml,平均(246.36±46.63)ng/ml.患者均行T1WI+T2WI+抑脂T2WI三维、DWI及3D1H-MRS检查,通过观察MRS谱线特点并记录MRS图像上每个体素的(Cho+Cr)/Cit的比值,得出并比较正常前列腺组织、BPH及PCa体素的(Cho+Cr)/Cit的比值均值,P＜0.05表明有统计学差异.再通过BPH及PCa所有体素的(Cho+Cr)/Cit比值绘制ROC曲线,计算曲线线下的面积(Az值),分析PCa的诊断截断值和不同截断值对应的敏感度和特异度.结果：所有82例患者,总计获得正常前列腺组织体素473个,52例BPH患者,总计获得有效体素494个,30例PCa患者,总计获得有效体素364个.BPH与PCa(Cho+Cr)/Cit比值均值有统计学意义(p<0.05).利用全部BPH体素和PCa体素(Cho+Cr)/Cit比值描绘ROC曲线,曲线下面积(Az值)为0.816；P＜0.01,当切点值为2.105时,Youden指数为0.48,诊断PCa的敏感度为69％,特异度为79％.结论：行3D1H-MRS检查可无创地反映前列腺内组织化合物的生理和病理代谢变化,与常规MRI检查有很大的互补性,能提高PCa诊断的敏感性和特异性.
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