【摘 要】
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1、临床资料：患者鲁某某,女性,43岁,发现左足背肿物10年,增大2月伴疼痛入院.患者10年前出现左足背肿物,增大较慢,无疼痛,渐高出皮肤,当时未引起重视.2月前,患者左足背肿物明显增大,质硬,碰触时疼痛明显,并出现局部皮肤淤紫,发黑,不能消退,发病来,无发热寒颤,无体重进行性减轻,大小便正常.入院查体：面色、口唇苍白无紫绀,左足背见约5*4cm大小肿物,表面见约2*3cm皮肤淤紫发黑区,触痛明显
【出 处】
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中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会
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1、临床资料：患者鲁某某,女性,43岁,发现左足背肿物10年,增大2月伴疼痛入院.患者10年前出现左足背肿物,增大较慢,无疼痛,渐高出皮肤,当时未引起重视.2月前,患者左足背肿物明显增大,质硬,碰触时疼痛明显,并出现局部皮肤淤紫,发黑,不能消退,发病来,无发热寒颤,无体重进行性减轻,大小便正常.入院查体：面色、口唇苍白无紫绀,左足背见约5*4cm大小肿物,表面见约2*3cm皮肤淤紫发黑区,触痛明显,表面无破溃,左足趾末梢感觉、血运正常.血常规见：WBC 3.1*109/L,RBC 4.0*1012/L,Hb 77g/L.B超：左足背皮下可见一大小约50*11*32mm的低回声区,边界欠清,相态不规则,内回声不均,并有散在血流信号回声,包膜不明显.术中见肿物质脆,界限不清,似鱼肉样,局部有多处组织发黑区,侵及皮下组织.术后病理：(左足背)真皮及皮下梭形细胞肿瘤,组织较破碎,局部富于细胞,建议免疫组化：CD34,F8,S-100,SMA,CD68,Ki-67,明确组织来源.(左足背)梭形细胞肿瘤免疫组化结果：CD34弥漫阳性,SMA及S-100局部阳性,Ki-67＜5％,CD68、F8及XⅢ-2均阳性.结合HE形态,病变符合隆突性皮纤维肉瘤(色素性).此瘤为低度恶性.
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