【摘 要】
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目的 对比腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)治疗肥胖型2型糖尿病的疗效.方法 回顾性分析2014年7月至2016年2月在吉林大学中日联谊医院代谢外科接受代谢手术治疗的52例肥胖合并2型糖尿病患者的临床资料.所有患者均签
【机 构】
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吉林大学中日联谊医院减重代谢外科 长春 130000 吉林省肿瘤医院手术室 长春 130012
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目的 对比腹腔镜袖状胃切除术(laparoscopic sleeve gastrectomy,LSG)和腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass,LRYGB)治疗肥胖型2型糖尿病的疗效.方法 回顾性分析2014年7月至2016年2月在吉林大学中日联谊医院代谢外科接受代谢手术治疗的52例肥胖合并2型糖尿病患者的临床资料.所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定.根据手术方式的不同将患者分为LSG组和LRYGB组.其中LSG组29例,男8例,女21例；年龄(38±14)岁.LRYGB组23例,男11例,女12例；年龄(44±12)岁.比较两组患者术前和术后3、6个月的体重、体质指数(body mass index,BMI)、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin A1c,HbA1c)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、甘油三酯和总胆固醇水平等.两组患者临床资料的比较采用t检验和χ2检验.结果 术后6个月,LSG组患者的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、甘油三酯和总胆固醇水平分别为(5.5±0.8)mmol/L、(7.9±0.6)mmol/L、(6.1±0.8)％、(30±7)kg/m2、(1.0±0.5)mmol/L和(4.0±0.7)mmol/L,与LRYGB组的(5.9±1.1)mmol/L、(7.8±0.7)mmol/L、(5.7±0.7)％、(31±12)kg/m2、(1.1±0.6)mmol/L和(3.8±0.6)mmol/L差异无统计学意义(t=1.13、1.15、1.75、0.28、0.53、1.81,P＞0.05).结论 LSG和LRYGB均能在短期内有效减轻患者的体重和改善患者的糖尿病状态,两者的疗效差异还有待于延长随访时间、增加样本例数以进一步明确.
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