【摘 要】
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男性淋病或NGU经治疗后诉诸多种症状或不典型的轻微体征,称为男性尿道炎后综合症(MPUS),临床常见,处理棘手。其主要病因是慢性无菌性前列腺炎(CAP)和慢性盆腔疼痛综合症(CPPS
【机 构】
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山东省皮肤病性病防治研究所; 山东省立医院;
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男性淋病或NGU经治疗后诉诸多种症状或不典型的轻微体征,称为男性尿道炎后综合症(MPUS),临床常见,处理棘手。其主要病因是慢性无菌性前列腺炎(CAP)和慢性盆腔疼痛综合症(CPPS),其次是性病神经症(VN),三者约占此综合症的80%～90%以上,而慢性细菌性前列腺炎(CBP)尤其淋菌直接所致者少见,但淋菌、衣原体性尿道炎的残留抗原物质返流入前列腺,可诱发前列腺免疫性炎症,如CAP/CPPS。α受体表达增高,交感神经功能紊乱引起平滑肌痉挛以及心理障碍也是重要因素。CBP一线治疗为抗菌药物,而CAP/CPPS则主要应用α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、糖皮质类固醇、心理咨询。微波、热浴、忌食辛辣和饮酒也有裨益。前列腺次全切除或全切应在药物治疗无效后采用,但仅有部分患者疗效满意。性病神经症则主要是心理治疗。
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