【摘 要】
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目的 探讨鼻塞式无创同步间歇指令通气(Nsimv)对新生儿肺透明膜病(HMD)的治疗效果及安全性.方法 将57例HMD患儿随机分为Nsimv组及NCPAP组进行监护治疗,观察其疗效及并发症.结果 NSIMV组与CPAP组比较气管插管例数、机械通气时间、呼吸暂停发生率明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),并发症两组比较差异无统计学意义.结论 NSIMV较NCPAP具有更好的疗效且安全,值得推广
【机 构】
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湖南省常德市第一人民医院新生儿科 415003
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目的 探讨鼻塞式无创同步间歇指令通气(Nsimv)对新生儿肺透明膜病(HMD)的治疗效果及安全性.方法 将57例HMD患儿随机分为Nsimv组及NCPAP组进行监护治疗,观察其疗效及并发症.结果 NSIMV组与CPAP组比较气管插管例数、机械通气时间、呼吸暂停发生率明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05),并发症两组比较差异无统计学意义.结论 NSIMV较NCPAP具有更好的疗效且安全,值得推广使用.
其他文献
患者女,74岁.因右眼视物不见4个月,左眼视物模糊3d于2010年11月1日来我院.4个月前由于情绪波动自觉右眼胀痛、视物不见伴头痛,就诊于当地医院,考虑高血压,给予输液治疗,具体药物不详,后头痛逐渐缓解,但右眼视力未见改善,未进一步治疗.3d前突然自觉左眼视物模糊,无眼痛头痛,休息后缓解,1d前左眼症状再次发作,遂来我院就诊.
患儿男,3岁.以右眼视物不清2年前来就诊,无宫内感染史和特殊家族史,全身其他系统无畸形.眼科检查:视力:右眼0.12,左眼0.6,双眼眼前节正常,眼底视盘正常,右眼黄斑横椭圆形凹陷斑,约5个视盘直径(DD)大小,边缘清晰,有色素沉积,视网膜血管走行正常,部分进入缺损区,病变周边脉络膜血管显露.
患者女,45岁.因左眼孔源性视网膜脱离在外院行玻璃体切割手术后1周前来就诊.眼部检查:视力:右眼1.0,左眼0.05,左眼角膜清,前房深浅正常,无房水闪辉,瞳孔等大等圆,光反灵敏,晶状体清,玻璃体腔硅油充填,视盘边界清楚,视网膜平伏,右眼未发现异常.
患者女,25岁.因双眼视力下降视物变形2d前来就诊.无中心性浆液性脉络膜视网膜病变病史,无全身应用糖皮质激素药物史.眼科检查:双眼裸眼视力均为0.05,矫正视力均为0.1.裂隙灯显微镜检查结果显示,眼前节无异常,直接检眼镜及三面镜检查结果显示,双眼后极部视网膜散在数个黄白色类圆形病灶,下方视网膜隆起,表面光滑,视网膜下液随体位移动,未见视网膜裂孔.
患者女,36岁.因右眼视力下降2周于2011年5月来我院就诊.眼部检查:视力:右眼0.3.确诊为脉络膜血管瘤,瘤体位于视盘上方.于2011年7月中旬行光动力疗法(PDT)治疗,激光后1个月及1年后光相干断层扫描检查显示,瘤体萎缩,黄斑水肿消退.2012年8月复查,右眼视力为0.8.
患者女,48岁.双眼视力逐渐下降1年就诊.既往4年前行右侧乳腺癌根治术,手术后行6个月化学治疗及25次放射治疗.手术后至今每日口服他莫昔芬20 mg,分2次口服,服药总量约29 g.1年前自觉双眼视力轻度下降,未予诊治.眼科检查:矫正视力:右眼0.7,左眼0.7.
患者女,29岁.右眼突然视力下降3天就诊.视力:右眼0.4,左眼0.5.双眼均无法矫正,左眼自幼弱视.双眼眼前节未见异常,右眼玻璃体可见少许炎症细胞,黄斑区上方视网膜轻度色素异常,左眼未见异常.视野检查右眼下方视野缺损.视网膜电图(ERG)检查右眼标准5项反应均降低.多焦ERG检查显示,右眼上方视网膜功能降低.
一、如何认识无创机械通气的应用指征1.NIPPV在治疗COPD呼吸衰竭中的地位2.NIPPV在重症哮喘治疗中的地位3.NIPPV在急性呼吸衰竭中的应用地位
从呼吸力学看:呼吸衰竭-机械通气-脱机需要前负荷后负荷附加负荷能力中枢驱动外周驱动强度耐力呼吸机依赖文献中对长期机械通气的规定时限并不统一,通常连续通气大于48h者称为机械通气延长,以机械通气14或21d作为判断撤机困难的时限,而连续机械通气30d以上称为长期机械通气.
一、定义气管支气管结核(tracheobronchial tuberculosis,TBTB)是指发生在气管、支气管的黏膜、黏膜下层、平滑肌、软骨及外膜的结核病[1].气管支气管结核是结核病的特殊临床类型,属于下呼吸道结核.气管镜下可直接观察到气管及支气管的黏膜受到侵犯,加之临床上支气管病变多于气管病变,故以往多称之为支气管内膜结核(endobronchial tuberculosis,EBTB)