【摘 要】
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维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏疾病患者的主要肾脏替代治疗方法之一,维持性血液透析患者的睡眠障碍较正常人去更为常见.目前研究认为血液透析患者睡眠障碍与多种因素有关,如抑郁、焦虑、不安腿综合征等.本文通过对在河北医科大学第三医院血液透析中心行维持性血液透析治疗的患者进行问卷调查,了解患者的睡眠质量指数、生存质量评分,分析二者的相关性,为提高维持性
【机 构】
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河北医科大学第三医院肾内科 河北省肾病研究中心
【出 处】
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第九届中国血液净化论坛暨2017年中国医院协会血液净化中心管理分会年会
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维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)是终末期肾脏疾病患者的主要肾脏替代治疗方法之一,维持性血液透析患者的睡眠障碍较正常人去更为常见.目前研究认为血液透析患者睡眠障碍与多种因素有关,如抑郁、焦虑、不安腿综合征等.本文通过对在河北医科大学第三医院血液透析中心行维持性血液透析治疗的患者进行问卷调查,了解患者的睡眠质量指数、生存质量评分,分析二者的相关性,为提高维持性血液透析患者的生存质量提供临床依据.
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细菌可以产生一些生物活性物质,如活的G+细菌释放的外毒素、G-细菌溶解产生脂多肽、肽聚糖和胞壁酰二肽等.细菌所产生的生物活性物质能够通过透析膜进入血液,可致机体各种急慢性反应和并发症.提高水质的第一步就是减少水源污染,避免水处理系统的细菌滋生.内毒素是通过反转运途径跨透析膜进入血液中,反转运是内毒素从透析液侧到血液侧的弥散和对流运动总和(反转运=反弥散+反滤过),反弥散是由于透析液测和血液侧的物质
对无肝素透析时采用简化枸橼酸抗凝方案进行抗凝的有效性及安全性进行观察.简化枸橼酸抗凝方式能保证多数无肝素透析治疗的顺利进行，避免滤器、静脉壶凝血及其导致的透析提前中止，特别是方法二，并且无明显不良反应，对血气结果无明显影响。
通过前瞻性的随机对照研究,比较新型CRRT治疗模式-无透析液血液透析滤过(DF-HDF)与标准剂量血液滤过(SVHF)和高容量血液滤过(HVHF)用于脓毒症患者救治时细胞因子清除及短期内临床指标变化.
观察慢性肾脏病(chronic kidney disease CKD)患者甲状腺功能,引起广大医务工作者对慢性肾脏病患者亚临床甲状腺功能异常的关注.
目的：探讨维持性血液透析患者动静脉内瘘血栓(AVF)血栓形成的护理危险因素,并进行改良措施分析.方法：选取维持性血液透析且在护理过程中发生AVF血栓和未发生AVF血栓的患者各60例,分别为研究组和对照组.检测两组内瘘成形术后血糖、血脂、血压及凝血指标,记录维持性血压透析过程中针对AVF的护理措施及操作细节如穿刺部位血肿、感染发生情况等,并进行多因素Logisttic回归分析.结果：与对照组相比,研
探讨提高腹膜透析相关性腹膜炎的病原菌培养阳性率的方法,以指导临床治疗.对于反复多次常规腹水培养均阴性的腹透相关性腹膜炎，且经验性抗菌治疗无效的患者，应尽快拔除腹透管并给予腹透管腹内段培养，以明确致病菌，指导后续治疗。
对8例需长期实施血液透析的患者行肱动脉头静脉吻合术的高位动静脉内瘘穿刺,根据内瘘特点采用相应的穿刺方法及护理.结果8例病人的高位动静脉内瘘在使用过程中无一例因穿刺及护理不当造成堵塞、皮下血肿,血流量均能满足透析的需求.
难治性继发性甲状旁腺功能亢进(R-SHPT)指经过规范控制饮食、充分透析及磷结合剂、活性维生素D治疗仍不能控制的持续高血清磷(P)、高全段甲状旁腺素(iPTH),快速进展的高转运骨病和心血管钙化,需行甲状旁腺切除术(PTX)治疗.本研究将帕立骨化醇联合盐酸西那卡塞治疗CKD-5D期患者R-SHPT，避免了我们前期临床两种药物单独应用治疗R-SHPT的不足：帕立骨化醇加重患者一定比例高Ca、高P血症
为了更全面的阐明Notch信号调控巨噬细胞参与肾纤维化的作用和机制,利用巨噬细胞特异性Notch信号敲除或激活的小鼠模型,在UUO诱导的肾纤维化模型中,利用分子生物学和免疫学方法,从分子、细胞和动物水平分析Notch信号调控巨噬细胞参与肾纤维化的作用和机制,以期为将来靶向巨噬细胞干预Notch信号进行肾纤维化治疗提供新靶点和新策略.
观察连续性血液净化(CRRT)治疗心肾综合征(CRS)患者的临床疗效.心、肾两个器官间病理生理相互影响,其中一个器官急性或慢性病理生理功能异常,引起另一个器官功能异常的临床综合征统称为心肾综合征,共分5型,其中Ⅱ型是指慢性心力衰竭(CHF)引起进行性肾功能损害,而肾衰竭反过来又加重心力衰竭,同时对强心、利尿、扩血管等治疗的反应差增加患者住院天数和病死率,愈后更加凶险.近年来,连续性血液净化(CRT