【摘 要】
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目的：应用能谱CT成像评估肝脏铁过载病人肝脏铁含量的可行性，并将能谱CT测量肝脏铁含量与MRI测量肝脏R2*值的准确性进行比较. 方法：采用GE能谱CT GSI模式对肝脏琼脂仿真模型（含9管铁浓聚物， 每100 mL 溶液含100～5000mg铁）进行顺序扫描.分析能谱CT铁基图像测得铁含量与铁浓聚的关联.对25例肝脏铁含量过载病人（血清蛋白质量浓度＞1000 μg/L）进行GSI模式非对比增强C
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：应用能谱CT成像评估肝脏铁过载病人肝脏铁含量的可行性，并将能谱CT测量肝脏铁含量与MRI测量肝脏R2*值的准确性进行比较. 方法：采用GE能谱CT GSI模式对肝脏琼脂仿真模型（含9管铁浓聚物， 每100 mL 溶液含100～5000mg铁）进行顺序扫描.分析能谱CT铁基图像测得铁含量与铁浓聚的关联.对25例肝脏铁含量过载病人（血清蛋白质量浓度＞1000 μg/L）进行GSI模式非对比增强CT及肝脏MRI检查，采用能谱分析获得病人肝脏铁基图像，得到病人铁含量.MRI应用梯度回波序列测得肝脏R2*值.将CT测量数据（铁含量）与MRI测量数据（R2*值）进行相关性分析.通过受试者操作特征曲线（ROC）分析能谱CT铁基图测量的铁含量和MRI的肝脏R2*值对临床诊断不同程度肝脏铁过载的诊断效能. 结果：在仿真模型中， 能谱CT扫描获得铁基图像测得铁含量与铁浓聚呈显著性相关（相关系数为0.932）.临床上重度铁过载病人（9例）的铁含量（4.53mg/ml）显著高于（P＜0.001）轻度铁过载病人（16例）的铁含量（1.39mg/ml）.能谱CT铁基图测得肝脏铁含量与肝脏铁过载程度呈显著性相关（相关系数为0.870）.能谱CT测得铁含量和MRI测得肝脏的R2*值诊断临床重度铁过载的ROC 曲线下面积分别是0.861和0.883（P=0.746）. 结论：能谱CT铁基图像测得的铁含量可以较准确评价肝脏铁过载程度，诊断效能与MRI 相似，具有较大潜力及重要的临床意义.
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