【摘 要】
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目的 探讨经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的手术方法和临床疗效.方法 2011年1月～2013年1月间,收治胫骨后外侧平台骨折患者18例,其中男13例,女5例,年龄23～62岁(平均4
【机 构】
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华中科技大学同济医学院附属同济医院创伤外科 430030
【出 处】
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第三届全国创伤急救与多发伤学术会议
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目的 探讨经腓骨截骨入路治疗胫骨平台后外侧骨折的手术方法和临床疗效.方法 2011年1月～2013年1月间,收治胫骨后外侧平台骨折患者18例,其中男13例,女5例,年龄23～62岁(平均40.6岁).骨折按AO分型为B3型8例,C3型10例,CT扫描和三维重建见后外侧平台劈裂塌陷,8例合并腓骨头或上端骨折.B型骨折采用外侧入路,C型骨折采用联合后内侧入路,对于后外侧塌陷骨块直视下撬拨、植骨和支撑钢板内固定.采用DeCoster评定标准评定骨折复位情况和HSS法行膝关节功能评定.结果 术后X线片检查按DeCoster评定标准评定,达到解剖复位12例,良好4例,一般2例；16例患者均获得6～24月(平均11.8)随访.随访3个月时X线片示骨折均已愈合,未见高度丢失,膝关节功能HSS评分为85～96分,平均89.3分.2例术后出现腓总神经麻痹,2月后神经功能恢复,无血管损伤、伤口感染和皮缘坏死等并发症.结论 外侧腓骨近端截骨入路能充分暴露后外侧平台,直视下对后外侧劈裂骨折进行复位和内固定,值得临床推广应用.
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