目的:观察重比重罗哌卡因用于腰麻-硬膜外联合阻滞在妇产科尤其产科的有效性和安全性。 方法:选择妇产科手术病人80例23-48岁，ASA Ⅰ-Ⅱ级，随机分为6组。用罗哌卡因20mg，布比卡因15mg，利多卡因40mg分别加入10%葡萄糖2ml配成重比重溶液。用新乡驼人医疗器械的AS-E/S型硬膜外和蛛网膜下腔联合麻醉针于L3-4间隙穿刺。麻醉药的溶量为4ml，3分钟内推完，妇科术中于硬膜外酌情追加利多卡因。比较6组病人感觉、运动阻滞和恢复的差异，及麻醉后的不良反映。 结果:罗哌卡因最大阻滞时间长于布比卡因更大于利多卡因(P＜0.01)。最大运动阻滞时间明显大于利多卡因(P＜0.01)和布比卡因(P＜0.05)。而运动恢复时间短于布比卡因长于利多卡因(P＜0.01)，Bromage评分明显低于其它二组(P＜0.01)。产科的主要不良反映为仰卧综合症，但发生率低于其它二组。 结论:罗哌卡因在腰麻-硬膜外联合阻滞下用于妇产科是安全和有效的，其运动阻滞弱为产科所取。