NICU凝固酶阴性葡萄球菌致院内感染败血症的临床分析

来源 :中国医师协会第一次全国新生儿科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:awangvip
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  目的:探讨NICU凝固酶阴性葡萄球菌致院内感染败血症的高危因素及临床特征。方法:对2004年5月至2010年5月间北京大学第三医院NICU内31例确诊为CoNS院内感染败血症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:①31例均为早产儿,24例出生体重<1500g;30例有中心静脉置管史,27例为PICC置管。PICC置管患儿感染发生在置管后22.48±9.42天,发生感染时PICC留置的天数再次置管较首次置管显著缩短(P=0.044);静脉营养及脂乳的使用2周以上者占74.2%。②29例患儿因临床症状怀疑败血症,进而血培养证实,首发表现以呼吸暂停和发热最常见;31例患儿早期均出现CRP升高,发病首日即出现占93.6%。结论:提示NICU医师对出生体重<1500g的早产儿,有中心静脉置管史,尤其是PICC保留时间及静脉营养时间超过2周以上者。应提高警惕,密切观察临床症状和体征,对出现2个以上怀疑败血症的症状的患儿要尽早查CRP协助拟诊,要认识到耐甲氧西林CONS的感染,早期应用万古霉素抗感染。
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