【摘 要】
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目的 探讨MRI3D-TOF联合3D-FIESTA序列对血管压迫性面肌痉挛(HFS)及三叉神经痛(TN)患者的神经血管位置关系分析及临床价值.方法采用盲法回顾性分析临床诊断单侧33例面肌痉挛及57例三叉神经痛患者的术前3D-TOF与3D-FIESTA影像资料,评判面神经及三叉神经与周围血管关系,并追踪患者微血管减压术(MVD)结果,以其为金标准,比对责任血管；患者对侧无症状神经组作为对照组
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨MRI3D-TOF联合3D-FIESTA序列对血管压迫性面肌痉挛(HFS)及三叉神经痛(TN)患者的神经血管位置关系分析及临床价值.方法采用盲法回顾性分析临床诊断单侧33例面肌痉挛及57例三叉神经痛患者的术前3D-TOF与3D-FIESTA影像资料,评判面神经及三叉神经与周围血管关系,并追踪患者微血管减压术(MVD)结果,以其为金标准,比对责任血管；患者对侧无症状神经组作为对照组.结果(1)3D-FIESTA序列对神经及其周围小血管的显示能力明显优于3D-TOF序列.(2)TN组症状组神经血管关系阳性52例(52/57,91％)；三叉神经与责任血管接触部位分别是REZ38例(38/52),PGS10(10/52),PEZ4例(4/52).无症状组神经血管关系阳性14例(14/52,27％)；三叉神经与责任血管接触部位分别是REZ2例(4/14),PGS3例(3/14),PEZ9例(7/14).症状组神经血管关系阳性率明显高于非症状组(P值<0.01),主要接触压迫位置于REZ区.HFS组症状组神经血管关系阳性29例(29/33,88％)；面神经与责任血管接触部位分别是REZ19例(19/29),PGS6例(6/29),PEZ4例(4/29).无症状组神经血管关系阳性6例(6/33,18％)；面神经与责任血管接触部位分别是REZ3例(3/6),PGS2例(2/6),PEZ1例(1/6).症状组神经血管关系阳性率明显高于非症状组(P值<0.01),主要接触压迫位置于REZ区.(3)对比手术结果,MR诊断面肌痉挛及三叉神经痛患者的神经血管关系的敏感度为91％,准确度为87％.结论 3D-TOF联合3D-FIESTA序列能清晰显示血管压迫性面肌痉挛及三叉神经痛患者的责任血管,为临床确定治疗方案及术前评估有其重要指导意义.
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