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上颈椎损伤的治疗专业性强,复杂的手术方法无疑对脊柱外科医生是一挑战。较为经典的治疗方法有颈前路的经口腔、经咽后前外侧的钢板及螺钉固定技术;经后路的Gallis技术,Brooks技术,Magerl技术和Halifax技术。这些传统的、经典的手术操作难度高、组织创伤大、出血多、功能恢复慢。2001年2月作者率先在国内开展经皮穿刺内固定技术治疗上颈椎损伤。2003年相继开展经口腔、经咽后前外侧和经后外侧显微外科手术,在显微镜下提高了安全性、高分辨率和高精确度。同年国内吕国华开展了经颈动脉三角内窥镜辅助治疗C1、2难复性骨折脱位。2004年作者经皮内窥镜下作上颈椎损伤的治疗,达到了以最小的损伤获得最好的效果之目的。本文阐述了正确对待上颈椎微创技术,探讨了微创外科技术治疗上颈椎疾患的适应证选择。