【摘 要】
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目的：追踪调查传染病医院医护人员血源性传染病(乙肝、丙肝、艾滋病毒)职业暴露的现状，分析危险因素.方法：对2007年1月-2011年10月发生血源传染病职业暴露的117名医务人员进行追踪调查，对其职业、暴露源、科室、环节、处理等进行分析并追踪感染情况.结果：1、职业暴露发生率从高到低，依次为护士80.34％，医生17.09％，检验人员1.71％，工人0.85％.2、暴露源种类依次为：乙肝病毒63.
【机 构】
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江苏省南京市第二医院感染管理科 210003 江苏省南京市第二医院内科 210003
【出 处】
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第二十二次全国中西医结合肝病学术会议
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目的：追踪调查传染病医院医护人员血源性传染病(乙肝、丙肝、艾滋病毒)职业暴露的现状，分析危险因素.方法：对2007年1月-2011年10月发生血源传染病职业暴露的117名医务人员进行追踪调查，对其职业、暴露源、科室、环节、处理等进行分析并追踪感染情况.结果：1、职业暴露发生率从高到低，依次为护士80.34％，医生17.09％，检验人员1.71％，工人0.85％.2、暴露源种类依次为：乙肝病毒63.64％，艾滋病毒9.40％，丙肝病毒3.42％，艾滋病合并梅毒0.85％.3、暴露的科室从高到低依次为肝病科39.32％，手术科室为32.48％，急诊ICU7.69％，艾滋病房4.27％，医技科室4.27％.4、暴露的环节，动静脉穿刺23％，整理用物处理废物24.79％，拔针18.8％，手术缝合外科器械16.24％，抽血及注射14.53％，粘膜暴露2.56％.5、所有暴露者均立即进行冲洗、消毒，根据暴露源的不同，分别进行乙肝疫苗、高效价免疫球蛋白注射预防乙肝，注射干扰素+利巴韦林一周预防丙肝，拉米夫定和齐多夫定或双汰芝口服一月，预防HIV感染.117名职业暴露者，随访6个月以上，没有一例发生血源性感染.结论：传染病医院医务人员是乙肝、丙肝、HIV职业暴露的高危人群，护理人员、肝病科、艾滋病房，手术医师、麻醉人员受职业暴露的风险更大.加强重点人群，重点部门的培训，增强医务人员个人防护意识是减少职业暴露的关键.发生暴露后，立即熟练处理，实施预防干预措施，完全可以杜绝职业暴露所致的感染.
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